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eingerichteten Lager ; bei einem Patienten Huber's ' trat wegen einer 

 ähnlichen hartnäckig beibehaltenen Haltung ein talergrofeer Dekubitus an 

 der Stirn auf. Ein jüngerer Mann, von dem Paulsen^ seiner Zeit berichten 

 konnte, saft immer stark nach vorn gekrümmt, um instinktmäfaig dadurch 

 den Mediastinaltumor von der nach hinten liegenden Luftröhre möglichst 

 zu entfernen. Umgekehrt konnte unser Patient No. 2 Linderung für die Er- 

 stickung dadurch finden, daß er sich auf den Rücken hinlegte; die nach 

 vorn gebückte Haltung wird von ihm vermieden. 



Im auffallenden Gegensatz zu diesen Fällen schwerer oder schwerster 

 Atemnot stehen aber, wie schon angedeutet, Fälle, wo dieselbe (wie z. B. 

 No. 14) entweder ganz und gar fehlt oder sind nur andeutungsweise 

 geltend macht. 



Der Hiisfcii ist selten vollkommen abwesend, tritt aber, sofern die 

 Lunge oder die Bronchien unbeteiligt tind, im allgemeinen nur wenig her- 

 vor. Ein namentlich bei Aftektionen der Bronchialdrüsen beobachteter 

 pertussisähnlicher Charakter desselben, vgl. z. B. den oben erwähnten GoR- 

 DON'schen Fall von Dermoidzyste, ist mitunter beschrieben worden. Einen 

 derartigen „Bellhusten" bot der gleichzeitig mit Rekurrensparalyse be- 

 haftete Fall No. 55 dar, eine Kranke Cohen's^ führte ihren Bellhusten zu 

 einem vor Jahren tatsächlich durchgemachten Keuchhusten zurück. 



Der Auswurf ist in komplikationsfreien Fällen meistens nur gering, 

 schleimig, ohne charakteristisches Aussehen, Blut kann in sparsamer Menge 

 als Punkte oder Streifen darin sein (No. 2), mitunter wird aber die Hämoptoe 

 reichlicher, z. B. in den Fällen 8 und 28 ; dieselbe war beim erstgenannten 

 Kranken äufserst hartnäckig und war durch die gewöhnlichen Styptica nicht 

 zum Aufhören zu bringen. Speziell bei Dermoidzysten, z. B. im oben er- 

 wähnten BüCHNER'schen Fall, ist Bluthusten nicht selten zur Beobachtung 

 gekommen. Der Tod trat unter Verblutung in einem von Permann "^ be- 

 schriebenen, apfelgrofàen, gefäßreichen, im obern Teil zertrümmerten Media- 

 stinaltumor ein. In unserem Material starb No. 43 unter starker Hämoptoe, 

 die Sektion ist aber bei ihm nicht ausgeführt worden. Auf das Vorhanden- 

 sein besonderer Geschwulstzellen im Expektorat, von denen im zweiten 

 Abschnitt näher die Rede sein wird, ist in der Regel nicht zu rechnen ; 

 „Herzfehlerzellen" (vgl. Stauung in der Lunge oben) sind von Poledne^ 

 im Sputum gefunden worden. 



Klinische Erscheinungen seitens des Herzens sind eigentlich nicht so 

 häufig wie man es vielleicht von vornherein hätte erwarten können. Bei 

 No. 2 treten wiederkehrende Anfälle von mit Pulsarythmie verbundenem 



1 Huber (Memmingen): Zur Kasuistik der Mediastinaltumoren, D. A. K. M. 1876, Bd. 17, 

 S. 496. 



2 Paulsen, S. P.: H. t., 1862, No. 23 — 24. 



3 Cohen, G.: Zur Kasuistik der Mediastinaltumoren, Zt. k. M., 1889, Bd. 16, S. 184. 



4 Permann, E. S.: Hygiea, 1888, S. 169. 



5 Poledne: z. i. M. 1907, S. 264. 



