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Osteoarthropathie", wo die Kranke, ein junges Mädchen, lediglich wegen 

 ihres Extremitätsleidens das Spital aufgesucht hatte. Erst durch die klinische 

 Untersuchung ist der später bei Sektion konstatierte Mediastinaltumor ent- 

 deckt worden. 



Seitens der Sinnesorgane sind vor allem die Aitgciicrscliciiningen in 

 Betracht zu ziehen. Eine auf den oft für Druck ausgesetzten untern Zer-^ 

 vikalplexus und besonders auf den damit in Verbindung stehenden N. Sym- 

 pathicus zurückzuführende Aiiisocoric (Ungleichheit der Pupillen) ist hier 

 mehrmals, z. B. bei No. 55 und fast konstant bei No. 43, nachgewiesen 

 worden. (In Parenthese bemerkt gehört wohl auch der bei No. 14 vor- 

 handene Speichelfluß dem N. Sympathicus zu). Der LiTXEx'sche Fall sowie 

 derjenige von Söderbaum ' zeigten Exophthaliims, der aller Wahrschein- 

 lichkeit nach als Folge der gleichzeitigen kolossalen Z3'anose, demnach als 

 Stauungsphänomen, aufzufassen wäre. 



In bezug auf die Haut von praktischer Wichtigkeit ist der von Wagner^ 

 bei pseudoleukämischen Zuständen beschriebene Pruritus citfaiiciis, welcher 

 fast universell, wie bei No. 2 (Lymphosarkom) auch in den Ohrengängen, 

 sonst sich bei ihm speziell in Vola manus und planta pedis geltend machend, 

 vorhanden sein kann. Auch bei No. 36 (Lymphogranulom) ist das Jucken 

 sehr intensiv und stellt ein fast ebenso quälendes Symptom als die Atemnot 

 selbst dar. Dasselbe trotzt im allgemeinen der Therapie, hat aber, nament- 

 lich bei No. 2, ein wechselndes Auftreten und geht bei ihm periodenweise 

 von selbst zurück, um sich später, ohne nachweisbare Ursache, allerdings 

 aufs neue einzustellen. Das dadurch hervorgerufene Kratzen hat allerlei 

 kleine Läsionen, Risse u. dgl. zur Folge. Pigmentierungen können selbst- 

 verständlich auch dadurch entstehen; dies war aber nicht der Fall mit 

 der sonst entstandenen hellbraunen Pigmentierung, die bei No. 2 zum Vor- 

 schein kam. Quaddeln traten als trophische Erscheinung in der gelähmten 

 Seite des oben genannten v. jACKSCH'schen Falls auf. Israel-Rosexthal 

 {\. c.) hat multiple Hautgeschwülste, Lewaxdowsky^ eine isolierte Metastase 

 am Nasenrücken gesehen. 



Von andern äußerlich zum Vorschein kommenden Erscheinungen sind 

 von hohem Wert verschiedene andere externe Timioroi, die sich teils am 

 Hals, teils in den Achselhöhlen, an der Brust (Rippe, vgl. Fall No. 8 später, 

 rechts unten auf Planche II), am Bauch (Bauchmuskulatur) oder sonstwo nach- 

 weisen lassen. An ersterer Stelle, also am Hals, traten sie als geschwollene 

 Lymphdrüsen bei 1 1 Fällen, demnach etwa ein Drittel unseres Materials auf. 

 Von den oft mächtigen Drüsenpaketen gibt die allerdings etwas abgeblaßte 

 Photographie des gleich zu referierenden Falles 36 eine Vorstellung. 



1 Söderbaum, P. : Zit. von Hedenius, s. u. 



2 Wagner, E. : D. A. K. M., 1886, Bd. 38, S. 199. 



3 Lewandowsky, m.: B. k. W., 1900, S. 398. 



