1920. No. 5- INTRA-THORAZIStHE GESCIIWLLSTE. I. II3 



sangvinolciUcii Fludiuiiio ciuIlliI woixkii. Kv licbcrtc rortwährcnd, olmt dalà 

 jedoch die Temperatur der Achselhöhle' in der Regel über 3g hinaufging. 

 Eine linksseitige taubeneigrofae axilläre Lymphdrüse kam zui- Erscheinung. 

 Er starb nach einem Monat, bei der Sektion wurde eine mediastinale Der- 

 moidzyste (15 ^^ 15 Cm.) gefunden. In einem seinerzeit von Cordes' 

 mitgeteilten Eall von Dermoidzyste trat der Tod durch Perfi^ation ins 

 Perikard ein. 



Die Dauer eines Akdiastinaltumors ist aus dem Grund niciit immer 

 leicht anzugeben, weil sein erster Anfang manchmal schwer mit Sicher- 

 heit zu bestimmen ist. Das Leiden ist seiner Natur nach ein chronisches, 

 kontinuierliches oder in Reprisen progredientes; äuf3erst selten hat es den 

 Anschein, als ob es einin kurzen, fast akuten Verlauf genommen hätte. 

 In unserm Material wai" die längste Dauer 5 bis 6 Jahre (No. 14, L\niphn- 

 sarkoml, 5 Jahre bei No. 43 (keine Sektion), 3', 2 Jahr bei No. 2 (L3mpho- 

 sarkom). Von Venturini^ ist sogar eine Dauer von 14 Jahren angegeben 

 worden. 



Die kürzeste Dauer war kaum '4 Jahr bei No. 30 (Sarcoma globe- 

 cellulare) oder gar blofa 10 Wochen bei No. 20, der indessen nicht obduziert 

 wurde; aller Wahrscheinlichkeit nach lag bei ihm ein Sarkom vor. Die Durch- 

 schnittsdauer für alle Eälle betrug 15 Monate. In der Literatur lindet man 

 zuweilen eine sehr kurze Dauer, so z. B. gibt Voltoi.ini ^ eine solche 

 von nur 8 Wochen an. 2 Wochen (?) findet man bei Bkistowe oder 

 selbst 7 Tage (?) bei Leudet, welche beiden letzteren Autoren nach IIakk 

 zitiert sind. Selbstverständlich ist die Beobachtungsdauer seitens des be- 

 handelnden Arztes damit nicht zu verwechseln. Vielleicht liegt in dieser 

 Beziehung der Therapie, und zwar nicht allein der chirurgischen, eine 

 gewisse Bedeutung bei. Auch von wirklicher Heilung ist, wie wir im Schlufa- 

 kapitel sehen werden, hin und wieder berichtet worden. Der weitaus am 

 häufigsten stattfindende Ausgang ist indessen der Tod, welcher wohl 

 meistens langsam durch Erschr)pfung, gewöhnlich unter stets zunehmender 

 Atemnot, oder plötzlich eintreten wird. Schottelius"* obduzierte die Leiche 

 eines 30-jährigen Mannes, der auf der Reise nach dem Süden plötzlich 

 gestorben war; bei der Sektion ist Granulom der Bronchialdrüsen vorge- 

 funden worden. Auch im Fall Schwalbe's^ ging der Kranke plötzlich zu Grunde. 

 Im Sammelwerk über plötzlichen Tod teilt Brouardel^ einen diesen Ausgang 

 begleitenden Fall von Mediastinaltumor mit. Es geschieht dies in einem 

 Anfall von Erstickung oder durch Synkope, unter Blutung (No. 43) u. s. w. 



' CoRDKs, \'. ,\., 1859, Bd. 16, S. 290. 



2 Venturini, Zit. bei Hare, S. 60. 



3 VoLTOLiNi : Ein Fall von Mediastinaltumor mit unfiiuOlinlicIi schnellem Verlauf. D. 

 W., 1906, S. 349. 



"* ScHOTTELius, E. : V. A., 1906, l^d. 185, S. 226. 



5 .Schwalbe, I.: I). m. W., 1890, V, S. 53. 



6 Brouardei., p.: Mort subite, 1895, S. 365. 



Vid.-Selsk. Skrifter. 1. M.-X. Kl. 1920. Xo. 5. 8 



