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nach rechts i Finger, nach links 3, auûcrhalb des respektiven Sternalrandes fort. Nach untefi 

 erstreckt sich die Dämpfung bis zum 2. Rippenzwischenraum hinab. Sonst gibt es überall 

 vorn heller Schall, gleichfalls hinten, mit Ausnahme der beiden .Supraspinatis, wo derselbe 

 namentlich in der Nähe der Wirbelsäule gedämpft ist. Das Atmungsgeräusch ve.sikulär, in 

 den Spitzen etwas geschwächt mit verlängerter Ausatmung sowohl vorn als hinten, ver- 

 einzelte Sibili sind daselbst hörbar. 



Lcherdäinp/ttiig von der 5. Rippe bis 2 Finger unterhalb des Rippenbogens, wo der 

 untere Rand für Palpation zugänglich ist. Milz ist nicht fühlbar. Der Umfang des Unter- 

 leibs 72 Cm. Im vorgewölbten Epigastrium Dämpfung bis zu einem Finger oberhalb des Nabels, 

 wo der Leberrand deutlich zu fühlen ist. .Sonst überall tympanitischer .Schall über dem 

 Unterleib, wo nirgends Druckempfindlichkeit vorhanden ist. Die Leistendrüsen sind etwas 

 geschwollen. An den Geschlechtsorganen ist nichts zu bemerken. Harn klar mit Nubecula, 

 etwas dunkel, sp. Gew. 1.022, saure Reaktion, enthält Spur von Eiweiß, dagegen nicht 

 Zucker oder Blut, Chloride und Phosphate in gewöhnlicher Menge vorhanden, Diazo und 

 Gmelin negativ. 



27,4, 38.4 — 36.6, P. 112, R. 20. Hat in der Nacht etwas geschlafen. Diät '2 V. 

 Det. Sol. iod. Kalic. 5 : 300 chl. maj. t. p. d. (wurde später weggesetzt). 

 284, 37.4 — 36.7. 294^ 36.5—36.4. Urin 200 Ccm. Leichte Diarrhoe, die nach Tann- 

 albin aufhört. 



30 4, Bhitnntersitchitng. Rote Blutkörperchen 2.9 Mill., weiêe 5.500. Farbe 58. Das 

 sp. Gew. des Blutes nach Hammerschlag 1.055. Unter den weiêen Blutkörperchen sind 

 polynukleäre neutrophile Leukozyten in überwiegender Menge vorhanden. Bei Röntgendurch- 

 leuchtung tritt der Mediastinalschatten, namentlich oben, abnorm stark hervor (Fig. 60). 



8/5, 36.5 — 36.3. Harn 700. Er war gestern hochgradig matt. Neigung zur Ohnmacht, 

 hat wegen Kopfschmerzen und starken Schwitzens nicht geschlafen. 



"5, 36.8 — 36.4. Das Körpergewicht ist zu 42.9 Kg., eine Zeit später zu 41 Kg. 

 hinabgesunken. 



155, 37.2 — 36.2. Hatte gestern im Bett einen synkoptischen Anfall von kurzer Dauer, 

 der Nachtschlaf ist schlecht gewesen. Die Ohnmachtsanfälle kamen wieder. 



20 5, 38.4 — 37.9. Es folgt jetzt eine Periode, wo die Abendtemperatur leicht er- 

 höht ist (Fig. 6 II. 



265, 36.2 — 36.0. Harn 500 Ccm.; die Untersuchung auf Diazo zeigt Eosinnüance. 

 Der Auswurf (fast ein volles Glasl ist an der Oberfläche schäumend, enthält muko-purulente 

 Klümpchen, weder Tuberkelbazillen, elastische Fasern noch andre abnorme Bestandteile sind darin 

 nachzuweisen. Er zieht die Lage auf der linken Seite vor, weü der Husten dabei am leich- 

 testen ist. Infolgedessen ist eine etwa kronengrofse rötliche Partie an der linken Schulter, 

 als beginnender Dekubitus, entstanden. Der Lebertumor ist unverändert. Appl. Chloral- 

 umschlag 3 O/o. 



28,5, große Mattigkeit. Liegt mit geschlossenen Augen. Pupillen mittelgroß, gleich, 

 schwach reagierend. Det. Äther gtt. X bih. 



In den folgenden 3 bis 4 Wochen waren keine wesentlichen Änderungen zu konstatieren. 

 Die Eßlust wurde zeitweise sogar etwas besser, das Körpergewicht stieg zu 43 und später 

 zu 43.4 Kg. Der beginnende Dekubitus wurde geheilt. Der Aufgang dauerte bis Ende Juni, 

 als der Zustand wieder, und zwar endgültig, verschlechtert wurde. 



30/6, 36.6 — 36.1. Heute nacht um i Uhr ein Erstickungsanfall, der indessen zurückging, 

 nachdem Schleim von der Mund- und Rachenhöhle mit dem Finger entfernt und '/2 Cg. Mor- 

 phium subkutan appliziert worden waren. Die sich wiederholenden Erstickungsanfälle machten 

 den abendlichen Gebrauch des Morphiums nötig. 



'37 konstatiert man bei Inspektion des Schlundes einen etwa mandelgroßen Tumor an 

 der rechten Seite des Gaumens. Es kamen definitive Ödeme der Hände und Füße, Dekubitus 

 ließ sich nicht mehr vorbeugen. Er lebte indes bis "/8, als der Tod unter starker Atem- 

 not eintrat. 



