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Die oben mit dem Zwerchfell zusammengewachsene Mils ist stark vergröftert, hat eine 

 Länge von 25, eine Breite von 18, eine Dicke von 7 Cm., wiegt 2120 Gr. Die Pulpa ist 

 von braunroter Farbe und zeigt eine überall gleichartige Schnittfläche, auf welcher die ver- 

 größerten Follikel deutlich hervortreten. Die Trabekel sind nicht sichtbar. 



Die Leber stark vergröfäert, wiegt 3220 Gr. Die Drüsen in der Leberpforte sind ge- 

 schwollen, haben dieselbe Beschaffenheit wie die Halsdrüsen und sind mit dem rechten Leber- 

 lappen zusammengewachsen. Zerstreute erbsengrofte, gelblich gefärbte (von Galle imbibiertel, 

 käsig entartete Knoten treten am Schnitt hervor. Dasselbe ist auch mit den an der Wirbel- 

 säule gelegenen. retroperitonealen Drüsen der Fall. 



Die Bauchspeicheldrüse wiegt 136 Gr., bietet nichts Abnormes dar. 



Beide Nieren wiegen zusammen 370 Gr., in der einen liegt eine grauweiße Geschwulst 

 (Fibrom) vor. Die rechte Niere ist, als anatomisches Kuriosum, mit einer doppelten Pelvis 

 versehen. 



Die Gebäriitiittcr klein ; an deren Hinterseite sieht man mehrere, in der Muskulatur ge- 

 legene Geschwülste, unter denen eine die Größe einer Haselnufä hat, während die andern 

 kleiner sind. Im Douglas'schen Raum sind ziemlich viele erbsengroße Knoten zu sehen. 



Die Magenschlciiiihaitt gerötet ; im untern Teil des Ileitin sind die Follikel geschwollen. 



Das Gehirn wiegt 1200 Gr., die Hirnhäute glatt, spiegelnd, leicht ablösbar. Die Venen 

 etwas überfüllt. Sonst ist nichts Abnormes vorhanden. 



Bei tviihroskopischer Untersuchung sieht man in einer grauroten, geschwollenen, zervikalen 

 und in einer retroperitonealen Drüse eine große Menge runder Zellen, die eine verschiedene 

 Größe haben. Einzelne sind groß, mit stark gefärbtem Kern und nicht scharf umschriebenem 

 Protoplasma, während andere einen weniger chromatinreichen Kern und sehr sparsames oder 

 fast gar kein Protoplasma haben. Einzelne kleinere Specimina sind als Protoplasmazellen auf- 

 zufassen. Noch andere geben den Eindruck von Lymphozyten, hier und da kommen auch 

 polynukleäre Leukozyten zum Vorschein. 



In den Halsdriisen sieht man epitheloide Zellen und Riesenzellen, deren Kerne am 

 Rande gestellt sind, das Bild erinnert an Tuberkulose. 



In der Milz sind die Zellformen mannigfach, ohne daß Riesenzellen oder epitheloide 

 Zellen vorhanden sind. Hier und da liegen nekrotisierte pigmentierte Herde vor. 



Die Leber ist von den gleichen Zellen diflus infiltriert, die zwischen den zum Teil 

 atrophischen Leberzellenbalken gelegen sind. Die Knoten bestehen aus nekrotisierendem 

 Gewebe, das von einer reaktiven Entzündung umgeben ist. 



Das Zwerchfell ist in bedeutendem Maß von Zellen infiltriert, die meistenteils klein, 

 lymphozytenähnlich aussehen. Es gibt aber auch größere Formen wie diejenigen, welche in 

 den Halsdrüsen vorhanden waren. 



In den Lungen sind zahlreiche nekrotische Partien. Die größeren Knoten enthalten in ihrer 

 Mitte kleine Hohlräume, die von einer feinkörnigen, anscheinend koagulierten Masse gefüllt sind. 

 Rings den [Käseherd herum findet man eine Zellinfiltration, ohne daß epitheloide oder riesenhafte 

 Zellen daselbst zu beobachten sind. Dagegen treten außerhalb der nekrotischen Partien an 

 mehreren Stellen typische Epitheloidformen und mit am Rand gestellten Kernen versehene 

 Riesenzellen hervor. Zeichen einer Katarrhalpneumonie sind auch zu sehen. An gewissen 

 Stellen sehen die Zellen denjenigen in den Drüsen vorhandenen sehr ähnlich aus. 



Die Sektionsdiagnose lautet folgendermaßen : 



Sarcoma gland, lymph, colli et abdominis (retroperitoneal., hili hepatis) c. metastasibus 

 ad pulmones et pleuras, peritoneum, præsertim ad hepar. Pleuritis et Peritonitis sarcoma- 

 tosa, Tumor lienis. 



Tuberculosis gland, colli, pulmonis, præsertim sinistri c. degeneratione caseosa. 



Zusanimenziehitng. Eine 43-jährige, kinderlose Frau wurde ^/4 Jahr 

 vor der ersten Aufnahme 19 14 angeblich nach Influenza matt und schlafif, 

 sie bekam Uterusblutungen, litt infolgedssen an einer Anämie mäßigen 



