I50 s. LA ACHE. M.-N. Kl. 



war hellgelbe F'lüssigkeit vorhanden. Die rechte Lunge enthielt gleichfalls 

 zerstreute Knoten. Auch im vordem Mediastinum lag eine sich gleich bei 

 Eröffnung des Thorax präsentierende Geschwulstmasse vor. (Der Fall wäre 

 deshalb mit einem gewissen Recht auch zum I. Abschnitt hinzuführen). Das 

 parietale Blatt des Herzbeutels bildete zusammen mit der linken Pleura 

 eine fibröse, flächenförmige Masse, die einen Durchmesser wie dicke 

 Pappe hatte. Das viszerale Blatt des Herzbeutels frei. In den Lungen- 

 arterien lagen verbreitete sarkomatöse Thromben vor. Die Milz meta- 

 statisch infiltriert. — 



Der andere Fall war folgender: 



10. 



Sarcoma pulmonum, praesertim dextri post sarcoma humeri dextri operatum. Diathesis 

 hämorrhagica. Cirrhosis hepatis c. atrophia. Syphilis in der Anamnese. 



Emanuel Brun, 44- jähriger, unverheirateter Matrose, trat am 25. April 1901 in die Ab- 

 teilung ein. Der Vater starb vor vielen Jahren an unbekannter Ursache, vielleicht an Herz- 

 leiden, die Mutter und ein Bruder leben, sind gesund. 



Von sich selbst berichtet der Kranke, daß er als 12- jähriger Knabe eines Morgens vor 

 dem linken Auge eine Wolke bemerkte, die im Laufe des Tages zwar wegging, am nächsten 

 Tag aber zurückkehrte, mit dem Resultat, dafs er im Laufe von 2 Wochen vollständig blind 

 wurde. Unter ärztlicher Behandlung erhielt er indessen das Sehen für Licht wieder; nun 

 wiederholte sich aber dasselbe Spiel am rechten Auge, das jedoch wieder vollständig 

 hergestellt wurde, während am linken nur Lichtsinn übrig ist. Iridektomie ist hier aus- 

 geführt worden. 17 Jahre alt wurde er in Irland für Malaria behandelt; späterhin hat er 

 mitunter Spur von dieser Krankheit bemerkt. 21 Jahre alt litt er in Ostindien an .Skorbut, 

 hatte dreimal Gonorrhoe, einmal weichen Schanker mit Bubo, schlie&lich 1884 in New- York 

 einen harten Schanker mit danach folgenden Geschwüren im Schlund und an der Zunge, 

 die Kopfhaare fielen ab, Hautausschläge hatte er damals nicht. Erst 2 Jahre später (1886) 

 lag er in der hiesigen Hautabteilung wegen „chronischer Urticaria" und hat im selben Jahr 

 Nervenfieber gehabt. 1893 zerbrach er bei einem Eisenbahnunglück 3 Rippen rechts, wie 

 auch der rechte Oberarm zu gleicher Zeit stark kontundiert wurde. Erst 3 Jahre später 

 fing derselbe langsam zu schwellen an ; als die Schwellung etwa hühnereigroe wurde, ließ 

 er am 18. Juni 1900 den Tumor im Greenwicher Hospital wegschneiden. Nach 2'/2 Monat kam 

 Recidiv ; in Port Adelaide (Australien) wurde ihm vorgeschlagen, den Arm abzusetzen. Dies 

 geschah aber erst am 7. Dezember desselben Jahres in England, wo er das Greenwicher 

 Hospital wieder aufgesucht hatte. Er bringt vom dortigen Arzt einen Brief mit, in dem u. a. 

 folgender Passus zu lesen steht: 



„Emmanuel Brown has been under treatment for sarcoma of the right arm, requiring 

 amputation above elbow." 



Nach Angabe des Kranken trat Nachblutung dreimal ein. Im Januar bemerkte er, dafs 

 er namentlich am Stumpf gelb aussah, über die gleichzeitige Farbe des Harns oder des Kots 

 kann er keinen Aufschluß geben. 



Nach Norwegen kam er am 3. März und befand sich in der Heimat zunächst recht 

 wohl. Aber schon nach 4 bis 5 Tagen bekam er Schmerzen in der linken Brustseite unter- 

 halb des Schlüsselbeins, welche späterhin, mit Remissionen und Exazerbationen, die ganze 

 Zeit fortgedauert haben. Es stellte sich jetzt Blutspucken ein, das ebenfalls nachher, nur 

 mit freien Zwischenräumen von höchstens 2 Tagen, vorhanden gewesen ist. Die gröfäte auf 

 einmal aufgebrachte Bhitmenge betrug ungefähr eine volle Teetasse ; er meint auch, Blut 



