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thelii-n bcslflionilcn Kxsiidal g^rliillt sind. droüi- l,ungfnf])itliclicn siinl teilweise mit schwarzem 

 Pigment getilllt. 



Ziisammcnzichung. Ein 46-jährigcr, unxerheirateter Matrose hatte früher 

 eine Reihe von Krankheiten durchgemacht: ein rezidivierendes Augenleiden 

 (Iridocyclitis aller Wahrscheinlichkeit nach), das eine fast vollständige Blind- 

 heit des linktn Auges zur Folgf hatte, ferner Malaria, Skorljut, nuhrnials 

 Gonorrhoe, weicher und harter Schanker, welcher zu konstitutioneller Sy- 

 philis W-ranlassung gegeben hatte. 



3 Jahre nach einem Eisenbahiiunglürk, wobei der redite Arm kon- 

 tundiert wurde, trat Sarkom an dieser Stelle auf, das 4^2 Monat vor der 

 Aufnahme exstirpiert worden war. Das in der Abteilung beobachtete 

 Krankheitsbild setzte sich aus folgenden 1 laupterscheinungen zusammen : 



BlutspHckcn. 



Sonstige Bliitimgcii infolge von hämorrhagischer Diathese, Peteckicn, 

 Nasen- und Zahnfleischblutung. 



Cclhsuclit mit Ciallenreaktion im 1 larn, aber ohne Entfärbung der Fäzes. 

 Das vorkommende I lautjucken steht aller Wahrscheinlichkeit nach mit dem 

 Leberleiden im Zusammenhang. Die Leberdämpfung ist stark vermindert. 



Physikalische Lungenuntersuchung ergibt ein auffallend geringes Re- 

 sultat, (las l\(")ntgenbil(l zeigt aber in beiden Lungen zerstreute, zirkum- 

 skripte Schatten. Lokales Rezidiv lag am Stumpf vor. 



Bei der Sektion fanden sich beiderseits in den Lungen, namentlich 

 rechts, zahlreiche, zum Teil in Erweichung begriffene Sarkommetastasen. 

 Die Axillärdrüsen rechterseits waren infiltriert. 



Ausgesprochene atrophische Lebercirrhose ist in Übereinstimmung 

 mit der klinisch vorhandenen Verminderung der Leberdämpfung gefunden 

 worden. — 



Bei einer geringen Menge von Blut und starker Verdünnung kann 

 der Auswurf mitunter ein fleischwasserähnliches Aussehen haben, bei reich- 

 licher Beimischung tritt dasselbe, w^ie schon gesagt, mehr oder weniger unver- 

 ändert hervor, selbst reines Blut kann mitunter expektoriert werden. Ander- 

 seits wird dasselbe unter gewissen Umständen, namentlich bei sparsamer 

 Beimischung, sehr geändert sein können. So z. B. ist von Elliot u. Ruti- 

 meyer' ein olivengefärbtes Sputum bei einem an „encephaloider" Lungen- 

 geschwulst leidenden Kranken, ferner ein grasgrünes bei Lungensarkoni 

 von Jaxsse.n^ beschrieben worden. Ein gelbes (ockergelbes) Aussehen 

 kommt bei gleichzeitiger Kommunikation mit den Gallenwegen ab und zu 

 vor. -Am meisten in die Augen fallend ist Jedoch die an H'nnbccr- oder 

 Johaimisbccrgclcc erinnernde, von intimer Mischung glasigen Schleims mit 

 einer geringen Menge von Blut herrührende Farbe, die ursprünglich von 

 Stores und Mc. Donnell als für Lungenkrebs charakteristisch oder gar 



' Zit. nach H. Hertz, in Ziemssex's Handb., 1887, V, 2, S. 138. 



2 Janssen: Lungensarkom mit grasgrünem Auswurf, L-D., Berlin 1879. 



