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Sckfioii. Das Hers klein, wiegt 225 Gr. Die Klappen normal. Die Muskulatur braun 

 gefärbt. Linke Pleurahöhle enthält blutig gefärbte Flüssigkeit, die Blätter sind verdickt, von. 

 kleinen, höckerigen Geschwülstchen durchsetzt; die gegen die Wirbelsäule gedrängte Lunge 

 zeigt in ihrem Innern zahlreiche größere und kleinere Knoten, die sich auch nach unten 

 durch das Zwerchfell hindurch verfolgen lassen. Das Mediastinum posticum ist ferner von 

 Geschwulstmasse durchsetzt. 



Die rechte Pleurahöhle enthält gleichfalls blutige Flüssigkeit, die sich in einer abge- 

 kapselten Partie unten am Zwerchfell angesammelt hat. Der rechte untere Lungenlappen ist 

 wegen konfluierender, bronchopneumonischer Herde teilweise luftleer geworden. Andere 

 ähnliche Stellen bieten ein an Tuberkulose erinnerndes Aussehen dar. In der Spitze liegt 

 eine schieferartig indurierte Partie (mikroskopisch : Tuberkulose) vor. 



Am Kehlkopf und an der Luftröhre ist nichts zu bemerken. Speiseröhre normal. Die 

 Innenseite der Aorta ist glatt, ohne arteriosklerotische Veränderung. 



Unterleib. Die Peritonealhöhle enthält 6 bis 7 Liter einer serösen, gelben Flüssigkeit. 

 Sowohl das parietale als das viszerale Blatt des Bauchfells von gröfsern und kleinern, zum 

 Teil mit einem zentralen Nabel versehenen Geschwulstknoten durchsetzt; ganz besonders 

 sind die Appendices epiploicae und das Omentum majus zu einer fast kompakten, groß- 

 höckerigen Masse verwandelt worden. Die Fossa Douglassi ist von Tumormasse ausgefüllt. 

 Auch an der Vorderseite des Magens treten zahlreiche Knoten hervor. In der Mitte der 

 kleinen Kurvatur sitzt ein etwa faustgroßer Tumor, der nach Aufschneidung ein handfläche- 

 großes, mit erhabenen Rändern versehenes Geschwür zum Vorschein kommen läßt. Der 

 erhabene Boden desselben ist von Fetzen bedeckt; auch sonst zeigt sich die Magenschleim- 

 haut von Krebsknoten durchsetzt. 



In den Gedärmen, sowohl im Dünn- als im Dickdarm, sieht man zahlreiche Tumoren, 

 wodurch jedoch nirgends eine nennenswerte Verengerung des Darmlumens zustande ge- 

 kommen ist. 



Die Bauchspeicheldrüse infiltriert von Geschwulstmasse, ebenso die Milz und die Leber, 

 in welch letzterer die Knoten jedoch äußerst gering sind; auch Zystenbildungen liegen hier 

 vor. Dagegen sind die Nieren von Knoten frei, sie wiegen zusammen 325 Gr., die Grenze 

 zwischen Mark und Rinde undeutlich, indem die Zeichnungen etwas verwischt sind. 



In beiden Leisten finden sich große Pakete, von denen die Femoralvene umgeben ist, 

 ohne jedoch verengert zu sein. 



Die mikroskopische Untersuchung der Knoten zeigt das Bild eines echten Karzinoms, 



Sektionsdiagnose. Carcinoma ventriculi (curvaturae minoris c. strictura). Metastases 

 ad Glandulas lymphaticas abdominis et thoracis, 

 „ Pleuram sin. et pulmon. sin., 

 „ Peritoneum parietale et viscerale (Ascites), 

 „ Hepar, 

 „ Pancreas. 

 Atrophia fusca cordis. 

 Tuberculosis pulm. dextri inveterata. 



ZiisaiiiiiicHziehimg. Ein 70-jähriger ehemaliger Hafenarbeiter hatte 

 früher ein vorübergehendes Magenleiden, sonst aber eine gute Gesundheit,^ 

 bis er sich 2 Jahre vor der Aufnahme (191 7) matt und schlaff fühlte, wes- 

 halb er mit der Arbeit aufzuhören gezwungen wurde. Der früher stets 

 regelmäßige Stuhl war angehalten, sonstige Magenbeschwerden sind aber 

 nicht vorhanden gewesen. Seit einem Monat schwollen die Fülae an, der 

 Harn wird bluthaltig, Kurzatmigkeit kommt noch hinzu. 



Bei der Untersuchung treten die Brusterscheinungen (grofae linksseitige 

 hämorrhagische Pleuritis, nach Entleerung von 1500 Ccm. nur geringe Er- 



