1920. 



No. 



INTRA-THORAZISCHE GESCHWULSTE. II. 



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Endphalangen der Finger, welche kolbenförmig angeschwollen sind. Die Halsvenen sind 

 rechterseits dick, prall gefüllt, und zeigen namentlich in der gabelförmig geteilten äufäern 

 Drosselader eine lebhafte Pulsation, welche mit der in der Halsgrube (Jugulum) vorhandenen 

 arteriellen Pulsation abwechselnd ist. Sie klagt weiteriiin über „Schleimabsonderung im 

 Hals", hustet aber wenig; der Auswurf gering und uncharakteristisch. 



Der Zustand geht in der folgenden Zeit ziemlich rasch herunter, das früher stets ungetrübte 

 Bewußtsein beginnt sich nach und nach zu verschleiern. Sie deliriert ab und zu, im all- 

 gemeinen liegt sie aber, ohne ein Wort auszusprechen, ganz still hin. Die linke Gesichts- 

 hälfte zeigt sich im untern Teil schlaft", der Mundwinkel hängt herunter, die Nasenspitze weicht 

 nach rechts ab. Der Puls in der Regel 84, die Atmung ruhig, die Temperatur normal. 



Fig. 76 (schematisch). 



Die ganze Person wird, der Abmagerung halber, entschieden kleiner, wie zusammenge- 

 schrumpft, sie rutscht stets mehr und mehr bis an das untere Bettende hinab. Der Exitus 

 lethalis tritt in den letzten Tagen von November, nach etwa vierteljähriger Krankheitsdauer, 

 ein. Die auf das Vorhandensein einer Lungengeschwulst gestellte Diagnose, mit welcher sich 

 Professor Winge bei der Konsultation einverstanden erklärt hatte, wurde bei der zusammen 

 mit Dr. Kr. Thue vorgenommenen Sektion bestätigt : 



Der von Zusammenwachsungen gänzlich freie Oberlappen der rechten Lunge ist von 

 einer festen, fibrösen, scharf umschriebenen, doppelfaustgroßen Neubildung eingenommen. Es 

 verlaufen von derselben nach dem Mediastinum hin mehrere feste, straff gespannte, abgerundete 

 Stränge; keine Ansammlung in der Pleura- 

 höhle. Mikroskopische Untersuchung des 

 Tumors bietet die .Struktur eines Scirr/iiis 

 dar. Das Hers zeigt sich in beiden Hälften 

 erweitert, wiegt 275 Gr. In der Gebär- 

 mutter ist ein billardkugelgroßes Myom vor- 

 handen. Sonst ist in der Bauchhöhle nichts 

 Besonderes zu bemerken. Keine Metastasen. Fig. 77. 



