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Sakral- und Liimbalgegend g^oringes Ödem, keine Hautausschläge nachzuweisen. Das Sehen 

 ist gut, die Pupillen an beiden Seiten gleich, 4 Mm., reagieren auf Licht und .Akkomodation. 

 In der linken Supraklavikulargegend fühlt man zwei etwa nußgrofäe, untereinander zusam- 

 menhängende, unempfindliche, oberflächlich gelegene DrClsen, die sich nach unten hinter dem 

 Schlüsselbein verfolgen lassen. Eine ähnliche, gerstenkorngro&e Drüse ist rechterseits vor- 

 handen. Unterhalb des linken Schlüsselbeins ist eine Partie der Hautdecke geschwollen, 

 aber nicht gerötet. Ausgeübter Druck ist an dieser Stelle schmerzhaft und ruft ein Gefühl 

 des Kriebelns in den Fingern der linken Hand hervor. Übrigens ist die Haut über der linken 

 Brusthälfte in grofser Ausdehnung etwas empfindlich. Zwischen der knöchernen und knorp- 

 ligen Partie der 2. Rippe kann eine halbkugelförmige, etwa mandelgrofäe Auftreibung her- 

 auspalpiert werden. Die linke Brusthälftc bewegt sich bei der Atmung fast gar nicht. Die 

 Rippenzwischenräume ziehen sich während des Inspiriums, wenn auch nicht besonders stark, 

 ein. Die Perkussion gibt von oben an der Spitze bis zum untern Rippenbogen einen voll- 

 kommen leeren .Schall ; eine besondere Herzdämpfung läfst sich daher nicht herausperkuttieren. 

 Der Spitzenstofs nicht fühlbar. Der erste Herzton über dem Brustbein hört sich unrein, fast 

 sägend an. .Vuch hinten ist von oben bis zum Rippenbogen leerer Schall vorhanden, nur 

 an der Seite der Wirbelsäule liegt Sonorität wie bei gewöhnlicher Brustfellentzündung vor; 

 hier hört man, wie auch in der Nähe des Schulterblattwinkels, Bronchialatmen, sonst ist aber 

 sowohl das Vesikuläratmen als der Stimmfremitus aufgehoben. An der rechten Brusthälfte 

 hurt man beiderseitiges -Schnurren und Pfeifen, sonst tritt aber hier nichts Abnormes hervor. 



Leberdämpfung von der 6. Rippe bis eine Fingerbreite oberhalb des rechten Rippen- 

 bogens. In der .Mitte einer vom Nabel bis zur rechten Spina ilei ant. et sup. gezogenen 

 Linie fühlt man unter der Haut in der Tiefe einen knorpelharten, unempfindlichen Tumor, 

 der eine strangförmige Verlängerung nach rechts schickt. 



Der Hnni ist klar, von hellgelber Farbe, mit geringem, flockigem Bodensatz, von spez. 

 Gew. 1033, enthält .Salze in gewöhnlicher Menge, ',2 O/o Eiweiiä, dagegen läßt sich Zucker 

 nicht nachweisen. Mikroskopisch sieht man Rundzellen und Epithclien, einzelne körnige 

 Zylinder. Dct. D. • 2 III. 



Liquor nervin. gtt. XX t. p. d. 



^8, 36.8—35.7. P. 116, R. 20. In der bei Probepunktion auf der linken Hinterfläche 

 erhaltenen serösen, leicht rötlich gefärbten Flüssigkeit sieht man nach Zentrifugieren eine 

 Anzahl großer, rundlicher oder polygonal geformter, ziemlich degeneriert aussehender Zellen, 

 deren Kerne erst in gefärbten Präparaten deutlich zum Vorschein kommen. Auch Rundzellen 

 (Lymphozyten, eosinophile in spärlicher Menge) und rote Blutkörperchen sind darin enthalten. 



7,8, 36.5 — 36.1. P. 120, R. 36, etwas stöhnend; als sie auch subjektive Atemnot spürt, 

 wird ein Digitalis-Infus verordnet. 



^8, 36.5—36.6. Harnmenge 200 Gr. P. 108. Von der linken Pleurahi'ihlc werden 

 200 Gr. einer rötlich gefärbten Flüssigkeit entleert, Erleichterung tritt aber danach nicht ein. 



^8, 36.1—36.2. P. 108, klein; sie ist stark dyspnoci.sch, hat nicht geschlafen. Die 

 linke Unterextremität ist stark geschwollen, die Wade mißt 34 Cm. gegen 24 Cm. auf der 

 andern Seite. Ein Strang oder eine Empfindlichkeit längs der großen Gefäße ist nicht nacli- 

 zuweisen. Nachmittags 3 '/2 Uhr trat der Tod ein. 



Sektion. Die Leiche stammt von einer älteren Frau von senilem .\ussehen. Keine 

 Todesstarre, geringe Hypostase ist vorhanden. 



Bntstliölile. Der Herzbeutel enthielt 3 bis 4 Eßlöffel einer klaren, gelben Flüssigkeit. 

 Das Herz klein, fast atrophisch, von fester Konsistenz, die Muskulatur rotbraun gefärbt, gelbe 

 Streifen sind nicht vorhanden, die Kranzarterien stark geschlängelt. In der rechten Kammer 

 liegen zwischen den Trabekeln 3 bis 4 grauweiß aussehende Geschwulstknoten \-or. 



Die rechte Pleurahöhle, deren Blätter oben zusammengewachsen sind, enthält 100 bis 

 200 Gr. einer klaren, gelben, leicht blutig gefärbten Flüssigkeit. Unterhalb der festen 

 Adhäsionen findet sich eine etwa 2 Cm. dicke Schicht stark pigmentierten, narbigen Lungen- 

 gewebes, worin vereinzelte Kalkpartikel eingesprengt sind. Am Brustfell, speziell zwischen 



