1920. No. 5. 



INTRA-THORAZISCHE GESCHWCLSTF. III. 



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Fig. 118. 



Nächte sind gut. In den folgenden Tagen kann sie auch die Treppe steigen und selbst 

 einen Bekannten in der Stadt (am naheliegenden Holbergs Platz) besuchen. Sie kam jedoch etwas 

 ermüdet zurück. Bei physikalischer Untersuchung ist leichte Dämpfung links vorn am Thorax 

 noch vorhanden, die gröbern Rhonchi sind aber gänzlich verschwunden, vesikuläres Atmungs- 

 geräusch überall zu hören. Bei Durchleuchtung tritt entschieden Verminderung des Media- 

 stinalschattens hervor. Dieäu(k-rn 



Venenzeichnungen am Manubrium ' '" '' "-'-'-'• 



sterni sind fast nicht länger zu 

 sehen(Fig. 1 15I. Das gute Befinden 

 dauert ungefähr einen Monat; Ende 

 Juni tritt wieder Verschlechterung 

 ein. Sie bekommt aufs neue 

 wieder den alten „Schleim im 

 Hals" etc. ; sie muß infolgedessen 

 das Bett mit dem Stuhl umtau- 

 schen, die Temperatur (Fig. 119I 

 steigt in die Höhe, die Venen- 

 zeichnungen machen sich, wie in 

 Fig. 114, aufs neue geltend, nach 

 und nach bessert sich indes der 

 Zustand auch diesmal wieder. Bei 



Röntgendurchleuchtung läfat sich keine Vcrgrölierung des Tumors nachweisen, derselbe ist 

 im Gegenteil, wie es die Photographie Fig. 117 zeigt, in stetiger Abnahme begriffen'. 



9,7. Die Temperatur jetzt normal, die Kranke geht im Saal herum, kann jedoch nicht 

 die Treppe steigen, ist deshalb auch nicht im Garten gewesen. Hustet wenig; im sparsamen, 

 schleimigen Auswurf ist ein kleiner Blutpunkt zu sehen. Die Venenerweiterungen sind fast 

 verschwunden, leichte Dämpfung links vorn läfät sich noch nachweisen, schwacher Herzschlag 

 im 4. Rippenzwischenraum innerhalb der Papille, die Töne rein. Der Harn enthält weder 

 Eiter noch Eiweiß, das Hautjucken hat aufgehört, sie schwitzt nicht in der Nacht. Kein 

 Ödem ist vorhanden, keine Beschwerden am After, der Stuhl tritt spontan ein. 



Die nochmalige glückliche Wendung dauert nicht lange, der Zustand verschlimmert 

 sich wieder, sie starb während meiner Abwesenheit in den Ferien am 8. August. Die 



Temperatur (Fig. 120) war zum 

 Juni Juli 1920. drittenmal in die Höhe gestiegen. 



Dies geschah nach Röntgen, wie 

 auch die beiden vorigen Male 

 (post, propter), während bei 5 

 andern Bestrahlungsscrien kein 

 Fieber aufgetreten ist. 



Sektion. Bei Eröffnung 

 der Brusthöhle sieht man in 

 Mediastinum anticum zwischen 

 Herzbasis und Jugulum eine 

 große Geschwulst 1 10 x 13 Cm.), 

 welche die Lungen, namentlich 

 die linke, zur Seite schiebt, ohne 

 jedoch dieselben zu infiltrieren. Nach unten hängt der Tumor mit dem Herzbeutel innig 

 zusammen. Im Lungenhilus ist derselbe zu den Umgebungen adhärent und scheint vielleicht 

 dort seinen Ausgangspunkt zu haben. Das peribronchiale Gewebe ist jedenfalls vollkommen 

 inliltricrl. Er umfaßt hufeisenförmig die zwei Hauptbronchien, erstreckt sich an der Seite der 



Fig. 119. 



' Die Bilder sind, wie die übrigen, im Institut des Rikshospitals (S. A. Heyerdahl) auf- 

 genommen worden. 



