1920. No. 5. IXTRA-TIIORAZISCHE GESCHWCLSTF:. III. 283 



Hals", ist gezwungen das Bett mit dem Stulil umzutausciien, die Temperatur 

 steigt in die I lohe, die X'enenverzweigungen am Brustbein werden sichtbar. 

 Nach und nach bessert sich indes der Zustand auch diesmal wieder, sie 

 geht im Zimmer umher, der Tumor zeigt sich bei Durchleuchtung in Ab- 

 nahme zu sein. Leider ist es nur eine vorübergehende Remission, der alte 

 Zustand stellt sich wieder ein, sie stirbt am 8. August, nachdem die Krank- 

 heit etwa ^4 Jahr gedauert hat. 



Die Sektion zeigt in Mediastinum ant. das Vorhandensein eines großen 

 kuchenlbrmigen Neoplasmas (Graiiiiloiiia nialignuiii), das sich auch nach hinten 

 zu M. post, erstreckt und die Luftröhre, wo ein blumenkohlartiger Tumor 

 sitzt, durchbrochen hat. Der rechte N. recurrens ist in der Geschwulstmasse 

 eingebettet, klinische Erscheinungen seitens des Kehlkopfes sind aber intra 

 vitam nicht vorhanden gewesen. — 



Auch von andern Heilmitteln hat man hin und wieder einen, wenn auch 

 meistens nur \-orübergehenden Nutzen gesehen, so z. B. von einer Kom- 

 bination der Scilla mit Eisen in einem cältern Eall von Skrzfxzka ', wo die 

 betreffende mit primärem Brustdrüsenkrebs behaftete Kranke dadurch ihre 

 Ödeme und ihre Atemnot verlor, so dafs sie eine Zeitlang ihrem täglichen 

 Geschäft nachzugehen vermochte. 



Fernet^ sah durch Injektion von Kanipfcrnaphthol (jedoch ohne näher 

 angegebene Dosierung) Besserung namentlich der Atemnot und des Stridors 

 in einem Fall von Mediastinaltumor. Das namentlich von französischen 

 Chirurgen zur Einspritzung in tuberkulöse Höhlen gebrauchte Mittel ist 

 indessen, verschiedener Mitteilungen in derselben Zeitschrift zufolge (u. a. 

 von Nélatox, s. m. 1893, S. 334, von Guinard, ib., 1904, S. 155), nicht 

 ungefährlich ; nach dem letztgenannten Autor kamen sogar Krämpfe mit 

 tödlichem Ausgang zur Beobachtung. 



In symptomatischer Beziehung kommt die Trachéotomie selbst beim 

 starken inspiratorischen Stridor nicht in Betracht, weil das Hindernis unterhalb 

 der künstlichen Trachealöffnung seine Lage hat. Dagegen ist die alte, von 

 O'DwvER wieder aufgenommene Intubation bei respiratorischer Verengerung 

 von LuBLiNSKi-^ mit Vorteil in Anwendung gebracht worden. Von einer 

 Thorazenthese beim pleuritischen Exsudat als eine mitunter auf die Atmung 

 erleichternd wirkender Eingriff ist schon oben die Rede gewesen. Das alt- 

 bewährte Antidyspnoeticum, der Aderlafa, kommt in unserer Zeit nur selten 

 zur Anwendung. Nach Pastax (S. i i im ersten Abschnitt) wurden bei Media- 

 stinaltumor durch die von einem Bader ausgeführte Venæsectio zwar sowohl 

 Dyspnoe als Aphonie gehoben, die Patientin ist aber so schwach geworden, 

 dafe sie ins Spital gebracht werden mufete. Bei Entfernung des Schleims 



' Skrzeczka, K. : V. A., 1857, Bd. i r, S. 179. 

 2 Fernet: S. m., 1896, S. 504. 



^ LuHLiNSKi, W. : Trachealstenose erfolgreich behandelt durch Kathcterismiis der Luftwege 

 B. k. W., 1887, S. 689. 



