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tiinwrcn, welche beinahe die Hälfte des Gesanitmaterials ausmachen, vor- 

 wiegend von Sarkomen (Lymphosarkomen, Granulomen) — dies im Gegen- 

 satz zu dem amerikanischen Autor Hare, aber in Übereinstimmung mit den 

 meisten andern Untersuchern — indem unter 17 obduzierten Fällen (von 28, 

 31, letzterer als nicht mikroskopisch untersucht, ferner 47 abgesehen) nur 

 3 Karzinome, nicht einmal Vs, vorkommen. Unter den 13 Lungengeschwülsten 

 No. 66, S. 195 mit einbegriffen) sind dagegen wieder die Karzinome in der 

 Mehrzahl, indem hier Sarkome nur in 4 Fällen konstatiert wurden. Schließlich 

 liegt in bezug auf die Pleura unter 9 obduzierten Fällen nicht ein einziges 

 Primärsarkom vor; die 2 Sekundärsarkome nach primärer Geschwulstent- 

 wicklung an den Extremitäten (23, 63) sind nicht obduziert worden. 



In bezug auf die Frage, inwieweit die Tumoren primär oder sekundär 

 entstanden seien, tritt uns zunächst zwischen den mediastinalen auf der einen 

 und den pulmonären, resp. pleuralen, auf der andern Seite ein durchschlagender 

 Unterschied entgegen. Während von den erstgenannten unter 19 obduzierten 

 Fällen (12 Sarkome, 2 Granulome, i Fibromyom, 3 Karzinome, i mikroskopisch 

 nicht untersuchter F^all), ein sekundäres Sarkom nach Tonsillartumor und 

 zwei als Teilerscheinung der Lymphosarkomatosis auftraten, sind die übrigen 

 Sarkome alle primär, ebenso die Granulome No. 50, 64 und, wie es scheint, 

 auch die Tuberkulose No. 47. Das Fibromyom (28) rührt dagegen aller Wahr- 

 scheinlichkeit nach von der Speiseröhre her. Unter den Karzinomen waren 

 2 primär, das dritte (53) nahm ebenfalls im Ösophagus seinen Ausgangs- 

 punkt. Alles in allem sind nur 5 Fälle, etwa '/4 der obduzierten Fälle, als 

 sekundär aufzufassen. 



Ganz anders stellt es sich dagegen in bezug auf die Liingengeschivülstc, 

 indem hier die sekundären Neubildungen in weitaus überwiegender Mehrzahl 

 vertreten sind. Lunter 13 Lungenfällen (5 Sarkome, 8 Karzinome, inkl. 

 dem zwar nicht obduzierten, aber sichern Fall No. 27 nach Uteruskarzinom) 

 sind von den Sarkomen 2 (No. 34 u. 66) primär, i (No. 32) ist wegen Komplika- 

 tion mit Tuberkulose als zweifelhaft hinzustellen. Unter den Karzinomen sind 

 höchstens 2 Fälle primär, zunächst No. 5, und dann, wenigstens nach der 

 Meinung des Verfassers, No. 21; nach der Meinung des pathologischen Ana- 

 tomen ist aber auch letzterer sekundär, und zwar post Carcinoma hepatis 

 entstanden. Die übrigen sind alle sekundär, die meisten vom Magen, resp. 

 von der Leber, i (No. 44) von der linken Niere und Nebenniere herstammend. 



Was Schliefelich die Pleura betrifft, so ist das häufig sekundäre Ergriflfen- 

 sein der Lungenserosa schon öfters hervorgehoben worden. Bei näherer Unter- 

 suchung stellt sich aber in unserm Material die Sache nicht ganz so einfach, 

 indem von 9 obduzierten Fällen nur 3 sicher sekundär (zwei, 41 u. 46), nach 

 Magen-Leberkrebs, ein, 60, nach kolloidem Eierstockkrebs) entstanden sind. 

 Demnach sollte der Brustfellkrebs vorwiegend primärer Art sein, was für die 

 Endotheliome, 3 u. 9, auch richtig, für die „echten" Karzinome wohl im allge- 

 meinen nicht zutreffend sein dürfte. Von den zwei sekundären Sarkomfällen 

 (23 u. 63) ist zwar, wie gesagt, keiner obduziert, in beiden ist jedoch die 



