1920. No. 5- IM U.\-THORAZISCHE GESCHWÜLSTE. 111. 289 



Umständen die Aufmerksamkeit auf patnlogisclie Prozesse des letztern selbst, 

 besonders auf Speiseröhrtnkrebs, der im Fall 53 eine respiratorische Stenose 

 hervorgerufen hatte, gerichtet werden. Wegen ulzerativer Erweiterung der 

 Speiseröhre war übrigens die Dysphagie gerade in diesem Fall nur im 

 geringen Grad vorhanden. 



In naher \'erbindung mit den digestiven Störungen, namentlich mit einer 

 mitunter fast absoluten Appetitlosigkeit wie bei No. 30, steht die Allgonciu- 

 (rnähntug, welche indessen auch durch \'orhanden.sein eines nicht so ganz 

 .selten vorkommenden Fichera (bei Xo. 43 während seines zweiten Aufenthaltes, 

 48, 50, 51, 52, 53 1 stark beeinflufst sein wird. Der Mangel an Temperatur- 

 steigerung ist jedoch am meisten charakteri-stisch und als relatives Diagnosti- 

 kum zu verwerten. Der Kranke No. 2 fieberte nicht, eine starke Kachexie 

 trat aber desungeachtet schlieftlich auf. Bisweilen können die Kranken 

 anderseits einen recht guten Ernährungszustand behalten, wie die Patientin 

 No. 14, deren Körpergewicht während des Aufenthaltes um mehrere Kg. 

 zunahm, ja derselbe kann, wie bei No. 55, sogar bis zum Ende des Lebens 

 als ein relativ guter fortdauern. Die bei No. 14 ab und zu auftretenden 

 „Schüttelfröste" scheinen einen nervösen Ursprung gehabt zu haben. 



Im Blut tritt wohl eine gewisse Verminderung der ErytJirozytcii in der 

 Regel ein, ohne dafa jedoch im allgemeinen — wie es ja auch sonst beim 

 Krebs der Fall zu sein pflegt — ein besonders tiefer Grad der Anämie 

 erreicht wird. Ausnahmsweise ist so wenig als 2.9 Mill. pr. Cmm. (No. 18) 

 gezählt worden. Die Kranke No. 30 ist zwar früher, wegen Meläna, stark 

 anämisch gewesen, jetzt waren aber 3.9 Mill, rote Blutkörperchen mit 

 Farbe 65 bei ihr vorhanden. Einer bei No. 43 durch einmalige Unter- 

 suchung gefundenen Polyzythämie von 6.3 Mill, roten Blutkörperchen (er war 

 nicht besonders zyanotisch) ist kaum eine Bedeutung beizulegen. Die 

 Leukozyten sind mitunter stark vermehrt; eine vorhandene Hyperleukozytose 

 erreicht bei No. 50 (Granulom) 22.500, bei No. 39 (Lymphosarkom) 38.000, 

 bei No. 45 (Sarkom) sogar 76.000, mit den Polynukleären in überwiegender 

 Mehrzahl. Dagegen lag Leukopenie (mit nur 2.200 Leukozyten) bei Nr. 52 

 (Lymphosarkom) vor; bei allen diesen Kranken ist Mi/ztuinor, sowohl 

 anatomisch als auch bei den 3 erstem klinisch, nachgewiesen worden. Eine 

 bei No. 48 stattfindende Myperleukozytose ist nur teilweise als prä-agonal 

 aufzufassen. 



Seitens des Nervensystems liegen Symptome mehrfacher Art \-or. Die 

 so häufige SeJilaflosigkeit steht wohl im allgemeinen mit gleichzeitig vor- 

 handener Atemnot in Verbindung, Schmerzen sind zwar nicht konstant, 

 können mitunter gänzlich fehlen, aber auch vehement und, wie bei Nr. 6 

 (Sarkom, früher Syphilis), im Körper weit verbreitet sein. Lokalisierte, mit 

 ödematöser Schwellung verbundene rechtsseitige Armschmerzen (bei Nr. 39 1 

 rührten vom Druck des Tumors auf die entsprechenden Venen und Nerven 

 der Oberextremität her. Sonst sind \orhandene, auf anderer Weise nicht 

 erklärbare Schmerzen in diagnostischer Beziehung immer beachtenswert, 



Vid.-Selsk. Skrifter. I. M.-N. Kl. 1920. No. 5. 19 



