1920. Xo. 5. INTRA-THORAZISCHE GESCHWÜLSTE. III. 29 1 



Seitens der Haut ist der bei Lymphdrüsenerkrankungen (Pseudo- 

 leukäniiel häulig \orhandene „Priiiitiis cutaneus" auch hier ein lange nicht 

 zu unterschätzendes Symptom, das bei No. 14 zwar nur ab und zu an 

 den Schienbeinen auftrat, bei No. 36 und No. 2 aber (beim letztern besonders 

 in der \'ola manus unt! Planta pedisl als eine zii mlich quälende Komplikation 

 sogar in den X'ordergrund des Krankheitsbildes gerückt wurde. Bei No. 2 

 kam noch eine eigentümliche, mit seinem subjektiven Befinden periodisch 

 wechselnde Pii^inniticniiii^ des Gesichts zum Vorschein. 



Bei den Lungentumoren tritt ein mitunter starker Rcizliustni in den 

 Vordergrund. Wichtig ist Beimischung des Expektorats mit Blut, das aller- 

 dings mitunter fehlt (xler sich, wie bei No. 34, nur an einem einzelnen Tage 

 zeigt, während die Hämoptoe in andern Fällen (bei No. 44 als initial auf- 

 tretend) sehr stark, äui^erst hartnäckig und jeder Behandlung trotzend sein 

 kann, um schliefîlich, wie in einem vom Verfasser eine Zeitlang beobachteten, 

 aber im Material nicht numerierten, auch nicht obduzierten Falle, 1 Monat 

 vor dem Tode von selbst aufzuhönn. Charakteristisch, bis zu einem 

 gewissen Grad pathognomonisch ist das mit glasigem Schleim innig ver- 

 mischte hinihccrgi'lccartigc Expektorat, das andeutungsweise bei Lungensar- 

 kom (No. 10), aufserordentlich typisch und schön bei metastatischem Lungen- 

 karzinom (No. 38) zum Vorschein kam. Das Sputum nahm bei No. 34 

 (primäres Sarkomi und bei No. 21 (Karzinom) einen foetiden Geruch an. 

 Fetzen wurden nie darin gefunden. Die mikroskopische Untersuchung lieferte 

 eigentlich keine anderen Anhaltspunkte, als dafa eine mitunter zu verwechselnde 

 Schwindsucht durch den konstanten Mangel an Tuberkelbazillen aller Wahr- 

 scheinlichkeit nach ausgeschlossen werden konnte. Starkes Schwitzen kommt 

 mitunter auch beim Lungenkrebs, wie in dem mit unregelmäßiger Tempe- 

 ratursteigerung verbundenen Fall No. 40, vor. Fieber boten aufaerdem No. i 

 (sekundäres Sarkom), No. 34 (Sarkom) und im geringen Grad auch No. 21 

 (Karzinom) dar. Bei No. 46 rührte die Temperatursteigerung von einer 

 tödlich verlaufenden Gesichtsrose her. 



Schmerzen können fehlen, aber anderseits auch ziemlich stark sein, 

 in der Brust oder anderswo, z. B. in einer der untern Extremitäten, ihren 

 Sitz haben. Als Erklärung der linksseitigen, später bilateralen Ischialgie 

 bei No. 44 lag ein primäres Hypernephrom der linken Niere und Neben- 

 niere vor; die Schmerzen und die atrophische Lähmung des linken Arms 

 sind bei No. 27, sowie ihre Rekurrenslähmung auf derselben Seite, durch 

 Druck des umfangreichen Lungentumors oder der denselben begleitenden 

 Lymphdrüsenanschwellungen ohne weiteres zu erklären. Mitunter ist aber 

 die Ursache der Schmerzen ( „Krebsschmerzen" ), selbst nach der Sektion, 

 nicht mit voller Sicherheit zu eruieren. 



Verdauungsstörungen sind selbstverständlich hier, wo der Digestions- 

 kanal so häufig den Primärsitz bildet, oft hervortretend. Es gibt aber auch 

 Beispiele davon, dafe sich ein am Sektionstisch gefundener primärer Magen- 



