38 l'. HUI,!,. M.-N. Kl. 



Casus VIII. 



(Se pl. VI .^' VII, fi>^. x/, XII, XIII & xiv). 



Dobbeltsidig Ovarialtumor. — I høire ovarium en knytnævestor, i venstre en 

 nødstor dermoidcyste. 



Fra (Ir. incd. Oscar Semb. Fru H., .\6 aar. Protokolnr. ^'''^/oi. 



Hist. m or bi: Vlll-para; sidstc partu-s for 3 aar siden. I de sidste \\ har hun af 

 og til havt hyppig og smertefuld nisus mingcndi. Menses rcgelmæssige, temmelig sterke, af 

 2 — 3 dages varighcd. St. pra^s. **/, 01. Uterus er retroflektcrct; foran uterus en gaaseæg- 

 stor, tilvenstre for den en omtrent valnedstor tumor. 



*^/7 Ovariotomia bilateralis: Den hoiresidige tumor laa foran uterus. Ingen 

 sammenvoksninger. Forlobet reaktionslest. 



Tumor fra høire ovarium. 



Det prominerende parti over valnødstort, mammalignende. — Hud. — Hyalin 

 brusk. — Spongiøst ben. - Rørformig knokkel. — Glatte muskelfibre. — Flade, 

 daekket af en- og flerlaget cylinderepithel, fortsættende sig i en gang med lignende 

 udklædning. — Talrige slimkjertler. Valnødstor cyste med flerlaget cylinder- 

 epithel, omgivet af glatte muskelfibre. — Centralnervesystem. — Ganglieceller. — 

 Neuroepithel. — Pigmentepithel. — Corpora amylacea. — Nervefibre. — Pigmen- 

 terede bindevævsceller, — Spinalganglier. — Nervestammer. — Begyndende dan- 

 nelse af porøst væv, hvori kjæmpeceller. 



M a ic r o s k o p i s k beskrivelse: 



Høire ovarium danner en opklippet cystes tumor, som i fyldt tilstand maa have 

 været knytnævestor. Tuben medfolger, normal. Stilken dannes foruden af denne af 

 ligament, ovarii proprium og lig. lat. Ovcrfladen er glat, speilende. Svarende til insertions- 

 stedet for ligament, ovarii proprium sees paa overfladen et par op til valnødstore, tynd- 

 væggede cyster, fyldte med seigt, klart eller lidt opakt indhold. Tumor forevrigt be- 

 staar af en cyste, fyldt med en talgagtig masse, livori talrige, lange, sorte haar; cystens 

 vægge er meget tynde, naar undtages et større, epidermisklædt p årti (se pl. VI, fig. xi og 

 xn), der buger sig ind mod lumen, og hvis sæde svarer til det sted, hvor man udvendig 

 kan se de før nævnte cyster. Det epidermisklædte parti indtages for størstedelen af en 

 dannelse, som ved sin form i nogen grad kan minde om en rudimentær mamma 

 (i), idet den er hvælvet, rund, ca. 4 cm. i diameter og lidt udenfor centrum har en vorte- 

 formig, om papillen mindende prominents (2) af en halv nods størrelse; der er ingen 

 farveforskjel mellem »papillen« og den omgivende hud. Epidermis paa »papillen« saavelsom 

 i 6 mm. 's omkreds omkring den har et eiendommeligt udseende, idet der sees tætsiddende 

 smaa, i beiden knappenaalshodestore, runde gruber, adskilte ved tynde, skjællignende 

 skillevægge. iPapillen« er klædt med endel fine, 1 à 2 cm. lange haar. Der kan ikke 

 sees nogen aabning paa »papillen«, ligesom det ikke lykkes at presse nogen vædske ud af 

 samme. Den »papillen« omgivende epidermiszone hæver sig lidt over den øvrige hud. Som 

 før nævnt sidder »papillen« paa et parti af huden, som med en diameter af 4 cm. hvælver 

 sig sterkt frem og ved en grund fure (3) er adskilt fra den øvrige epidermisklædte del af 

 cysten. Huden er paa dette fremhvælvede parti glat og blændende hvid, dækket af spar- 

 somme, ganske fine, korte haar; hele dette parti er blødt, da der under epidermis ligger et 

 op til 3 cm. tykt fedtpolster. Midt i fedtlaget sees et ertstort, graahvidt parti uden 

 skarp begrænsning fra fedtvævet, i hvilket det sender enkelte, finere udløbere. Mellem 

 fedtlaget og den ydre cystevæg ligger en valnødstor cyste, fyldt med graalig, halvt 

 gelatinös vædske ; en mindre hampefrøstor cyste med lignende indhold sees sammesteds. 

 I huden udenfor den fure, som afgrænser det fremhvælvede hudparti, sees i nærheden af 

 dette en stor haarlok med fastsiddende, mørke op til \ meter lange haar (4). Udsprin- 



