44 P. BULL, M.-N. Kl. 



Casus IX. 



Dobbeltsidig Ovarialtumor. - I venstre ovarium 4, i høire ovarium 3 adskilte 

 dermoidcyster. — Resterne af ovariet i begye tumores omdannede til et porøst, 

 svampet væv, hvori kjæmpeceller. 



I<>a doktor M alt li es privatklinik. \Ia.,'(lalene H., t,'aar(lbrugcr.s datter, 32 aar gl. 

 Protokoinr. 2«''/o2. 



Hist. mor bi: I de senere aar holdligiicnde smerter i veaste side. Obstruktion. For 

 2 maanedcr siden bkerekatarrh. Menses regelmæssige, lidt smertefulde i de sidste aar. 

 St. præs.: Ved palpation føles i venstre hypochondrium en tumor, strækkende sig fra bag 

 symfysen over mod venstre fossa iliaca; tumors ovcrflade glat; den er lidt ømfintlig, affast 

 konsistens, lidt bevægclig. Exploration pr. v a gin am: Portio staar noget bagover, 

 uterus anteflekteret og skjøvet over tilhøire, ikke forslorret, bevægelig. Lige tilvenstre for 

 uterus føles ovennævnte tumor. I høire ingven føles en knapt valnødstor klump. 



^'/f, 02 Lap ar ot omi n : Dobbeltsidi;: Ovarialtumor. Venstre tumor var sterkt adhærent 

 til uterus, saa at tumor delvis blev revet itu under lesningen, hvorved en af cysterne i 

 tumor aabnedes, saa haar og talg traadte tilsyne; stykker af dçn tynde cystevæg blev 

 siddende igjen paa uterus. 



Tumor fra venstre ovarium. 



Cyste nr. i: Brusten under udtagelsen. — Det prominerende parti næsten 

 hønseægstort. — Hud, — Hyalin brusk. — Ben. - Hjernevæv. — Plexus choro- 

 ideus — Mørkt pigment. — Ertstor cyste med enlaget, høit, klart cylinderepithel, 

 omgiven af glatte muskelfibre. — Flimmerepithelklædt gang. — Slimkjertler. 



Cyste nr. 2: Æblestor cyste. — Det prominerende parti fladt og lidet i om- 

 fang, delvis broformig forbundet med cystevæggen. — Hud. — Hyalin brusk. — 

 Ben (tildels i resorption).— Kjertelkonglomerat (glandula thyroidea?). — Central- 

 nervesystem. - Corpora amylacea. - Slanke pigmentceller. — Gang, udklædt 

 med flimmerepithel. — Slimkjertler. 



Cyste nr. r^: Spansknødstor cyste. — Det prominerende parti utydeligt ved 

 den makroskopiske undersøgelse. - Hud. — Hyalin brusk. — Glatte muskler. — 

 Tverstribede muskler (?). — Gang, udklædt delvis med flerlaget pladeepithel og 

 delvis med flerlaget cylinderepithel. — Kjertelkonglomerat (glandula thyroidea?). 

 — Centralnervesystem. — Corpora amylacea. — Slanke pigmentceller. - Spinal- 

 ganglier. ~ Nervestammer. 



Cyste nr. 4: Æblestor cyste. — Det prominerende parti tapformet, kastanje- 

 stort. — Hud. — Hyalin brusk. — Ben Glatte muskelfibre. — Centralnerve- 



system. — Corpora amylacea. - Pigmenterede bindevævsceller. — Store spinal- 

 ganglier. — Nervestammer. — 15 mm. lang kanal, udklædt med flerlaget cylinder- 

 epithel. — Slimkjertler. — Bønnestor cyste, udklædt med flerlaget pladeepithel 

 og fyldt med fedt og fedtkornceller. — Mamma(?). 



Makroskopisk beskrivelse: 



Den fra venstre ovarium udgaaende tumor er 15 cm. lang, bredere i den ene ende 

 end i den anden, mod hvilken den smalner af jevnt hele veien ; dens største bredde er 

 8 — 9 cm.^ dens største tykkelse 6 — 7 cm. Svulsten viser paa den ene langside en 7 cm. 

 lang, neppe i cm, bred saarflade (efter stilken). Svulsten er deis graarodlig, dels gulagtig; 

 overfladen er knudret paa grund af større og mindre afrundede prominentser, og den er 

 delvis dækket af fibrøse pseudomembraner. 



Cyste nr. i. Den smale ende af tumor svarer til det parti, der var fastvokset med 

 uterus. Man ser her tjafsede, større og mindre rester af den brustne cystes tynde, paa ind- 

 siden delvis epidermis klæd te væg; disse tjafser omgiver som en ufuldstændig kravç 



