1905. No. 4. OM DERMOIDCVSTER OG TERATOIDE SVULSTER. 97 



centrum; mikroskopisk var denne kanal udklædt med flerlaget pladeepithel. medens der i 

 knuden forovrigt kunde paavises flere kjertelgange med kubisk epithel og smaa kjertelacini. 

 I nærheden af disse knuder fandtes nervefibre, spinalganglier og glatte muskelfibre. 



Som man ser, har det mikroskopiske billede i dette tilfælde ikke 

 ringe lighed med mit casus IX, cyste 4. 



14) Lymfefollikler af typisk struktur har jeg paavist i enkelte 

 tilfælde, dels opunder cylinderepithel eller epidermis (cfr. fig. VIII), dels 

 indimellem kjertellumina, der sikkert (casus V) eller sandsynligvis (casus 

 VII, cyste i) repræsenterer glandul. thyroid, (cfr. fig. IX). 



15) Fosterhinder: Medens tilstedeværelsen af fosterhinder gjen- 

 tagende gange er bevist for de i testikelen forekommende teratoide 

 svulster derved, at der i disse er paavist foci med malign nydannelse 

 og metastaser af fuldstændig samme struktur som chorioepithelioma 

 malignum — denne fra villi chorii udgaaende, ondartede svulstform — 

 er forholdet anderledes for de ovarielle dermoidcyster. Mig bekjendt er 

 det kun én gang lykkedes at paavise fosterhinder i disse, nemlig i et af 

 Pick- offentliggjort tilfælde, hvor der fandtes en blæremola-lignende 

 proliferation. Da casus i theoretisk henseende har den største interesse, 

 skal jeg kortelig referere samme: 



Høiresidig Ovarialtumor; samtidig heiresidigt tabarsvangerskab. Ovarialtumoren ud- 

 gjores for størstedelen af en dermoidcyste ; desuden en 5X4X3 cm. stor cyste, skilt fra 

 hovedcysten ved en tynd fibrøs væg + subcutant fedtvæv. Denne mindre cyste indeholder 

 dels enkelte, dels drueklasformig ordnede, stilkede blærer samt klar vædske. De blærelig- 

 nende dannelser bestaar mikroskopisk af nekrotiseret bindevæv i centrum, koncentrisk ord- 

 nede bindevævsdrag i periferien; ingensteds kar i stromaet. Overfladen glat eller dækket af 

 i) mere eller mindre tydeligt syncytium, 2) skarpt begrænsede, polyedriske celler med liden 

 kjerne (Langhans'ske celler), 3) indimellem disse enkelte kjæmpeceller, ^) polynucleære 

 rundceiler. Den hule, hvori disse dannelser ligger, er enten glat eller udklædt med cylinder- 

 epithel. At denne blæremola ikke har noget med det fuudue tabarsvangerskab at gjøre, 

 bevises deraf, at der ikke var spor af blodinfiltration i eller omkring hulen, hvilket dog 

 isaafald maatte have været tilfældet. 



Lever, nyrer eller kj ø-nsorganer er aldrig paavist. I en retro- 

 peritoneal dermoidcyste derimod mener Marchand ^ at have fundet 

 prostatavæv og cavernøst væv. 



III. De forskjellige organers indbyrdes anordning. 



Mine undersøgelser af de ovarielle dermoidcyster har med faa und- 

 tagelser bekræftet det af Wilms fremsatte postulat, at alle dermoidcyster 

 i ovariet indeholder derivater fra alle tre kimblade. Af stor betydning 

 er det, om man tillige kan konstatere, at disse derivater viser tegn til 



* Marchand cit. efter Lexer; Arch. f. klin. Chirurgie, Bd. 61 & 62. 

 2 Pick, L. : Berlin, klin. Wochenschr. Nr. 51 — 1902. 



Vid.-Selsk. Skrifter. M.-N. Kl. 190.i. No. 4. 



