114 ''• '''''-'• M.-N. Kl. 



samme, saa at den tilslut buger sig frem i den ene eller begge fossae 

 supraclavicularcs. Ved trykusur kan tumor trængc sig ind i den ene lunge 

 og derved delvis faa udseende af at udgaa fra denne. 



Struktur: l>lan(lt de mcdiastinale dermoidtumores vil man yderst 

 sjelden finde enkle dermoidcyster ; kun de 2 af Collenberg^ og V i 1- 

 lard ^ beskrevne tilfælde kan ansees for utvilsomme, af hvilke det sidste 

 udgjordes af en nodstor, epidermoidal cyste paa diafragma. Hvorvidt 

 Marfans^ casus ogsaa horer hcrhcn, lader sig vanskelig afgjøre, da 

 cysten var degencreret. 



Det almindelige udseende af en mediastinal dermoidcyste er føl- 

 gende: Man finder en cystøs tumor fra gaaseægs til barnehodes 

 størrelse, som bestaar af en eller to større cyster fyldte med talg- 

 masser og haar og udklædt af hud; et eller fiere steder i væggen, 

 oftest nedad eller bagtil, sees der en fortykkelse, som indad mod lumen 

 danner temmelig store, knudrede prominentser, der paa snit indeholder 

 talrige mindre cyster samt smaa brusk- og bens tykk er. De smaa 

 cyster er udklædte dels med epidermis, dels med cyl ind erepithel 

 eller kul)isk epithel og da fyldte med slimlignende vædske. I stro- 

 maet mellem disse cyster sees foruden brusk og ben tillige talrige glatte 

 muskel fibre, bindevæv og fedtvæv. Da der ikke hersker nogen 

 bestemt anordning mellem cysterne indbyrdes og ofte heller ikke i stro- 

 maet, har man paa dette sted billedet af en teratoid tumor. 



T verst r ib et muskulatur er flere gange paavist i disse svulster 

 (Virchow-, Dangschat ■^), hvad der yderlig sjelden er tilfældet med 

 dermoidcy.ster i ovariet. Substans fra cent r al nervesystem et er 

 kun paavist i et af Dangschats casus samt i det af mig beskrevne 

 tilfælde; spina Iga ngl ier derimod desuden hos Ekehorn Tænder 

 er sjelden paavist (Gordon^, Jo res 5, Ekehorn). 



At jeg for disse mediastinale svulsters vedkommende har valqt at 

 beskrive dermoidcysterne og de teratoide svulster under ét, er begründet 

 i det ovenfor nævnte forhold, at man i de fleste tilfælde et sted i væggen 

 vil kunne paavise en fortykkelse med karakteren af en teratoid tumor ; 

 derfor er det her langt vanskeligere end for de ovarielle svulster at 

 opretholde nogen skarp grænse mellem dermoidcyster og teratoide 

 svulster. 



i Cit. hos Ekehorn: Arch. f. kHn. Chirurg. Bd. 5b, Heft i. 



2 Virchow: Virchows Arch. Bd, 53, pag. 4^.^. 



3 Dangschat: Beiträge zur klin. Chirurgie. Bd. 38, Heft III, pag. 692, 

 * Gordon cit. efter Ekehorn. 



6 Jores: Virchows Arch., Bd. 133, og Kraus: Înaug.-Dissert. Bonn 1893. 



