1905. No. 4. OM DERMOIDCYSTER OG TERATOIDE SVULSTER. 141 



som paa, at fordi om tumor senere i livet findes mellem bladene af 

 mesocolon transv. eller mesenteriet eller endog helt retroperitonealt, kan 

 det godt hænde, at tumor oprindelig har ligget intraperitonealt. Dels 

 kan det nemlig tænkes, at anlægget til tumor, medens det var ganske 

 lidet, har ligget paa peritoneum, men at der siden har dannet sig en 

 fordybning i denne, hvorved tumor tilslut er bleven overvokset af peri- 

 toneum. Dels er det muligt, at tumor paa et tidligt stadium af foster- 

 livet ligger paa hoire eller venstre side af det oprindelige mesogastrium 

 og saa siden, naar ventrikelen gjør sin bekjendte axedreining, og lige- 

 ledes naar bursa omentalis udvikler sig, fremdeles følger mesogastriet 

 herunder. Det maa da erindres, at pancreas til at begyndc med ligger 

 i mesogastr. post. og først siden, naar venstre blad af dette vokser 

 sammen med periton. parietal, over bagre abdominalvæg, kommer til at 

 ligge retroperitonealt. Ligger det lille tumoranlæg paa hoire side af 

 mesogastriet (i), vil tumor let kunne udvikle sig i bursa omentalis; ligger 

 det paa venstre side af mesogastrium post., kan det enten komme til at 

 ligge retroperitonealt, hvis det ligger helt ved radix af mesogastriet (2), eller 

 ogsaa mellem mesocolons blade (3), da forreste del af mesogastr. post. 

 danner den del af bursa omentalis's bagre væg, som vokser sammen 

 med mesocolon transv. (cfr. hosstaaende skema efter Lexer). 



C. Dermoidcyster og teratoide svulster i mediastin. antic. 



Som før omtalt (se pag. 1 14— 1 15) er for de mediastinale tridermomers 

 vedkommende grænsen mellem teratomer og teratoide svulster mindre 

 skarp end andetsteds, hvorfor de ogsaa for pathogenesens vedkommende 

 rettest bør behandles under ét. 



Da disse svulster har en kompliceret bygning med derivater fra alle 

 3 kimblade, er det klart, at de ikke kan skyldes en afsnøring fra ekto- 

 dermen eller ektoderm + mesoderm under lukningen af forreste bryst- 

 væg. Mindre tilfredsstillende er ogsaa den af Marchand ^ fremsatte 

 theori, at disse svulster opstaar samtidig med dannelsen af thymus og 

 stiger ned i mediastinum sammen med denne. Marchand støtter denne 

 anskuelse derpaa, at han i et tilfælde fandt 2 strenge, som fra tumors 

 øvre kant strakte sig opover til henimod nedre rand af gl. thyroidea og 

 mikroskopisk bestod af thymusvæv. Jeg indser dog ikke, hvorfor tumors 

 opstaaen af den grund nødvendigvis maa sættes i forbindelse med thy- 

 mus's udvikling; dens relation til resterende dele af thymus finder en 



' Marchand: Beitr. zur Kenntniss der Dermoidgeschwülste. 22ster Bericht der Oberhess. 

 Gesellschaft f. Natur- u. Heilk. 1883. Cit. hos Ekehorn : Arch. f. klin. Chir. Bd. 56, H. i. 



