1^2 P- HULL. M.-N, Kl. 



ligesaa naturlig forklaring, om man antagcr, at tumor fra først af har 

 udviklet sig bagenfor nedre ende af thymus og derved efterhaanden 

 drevet denne fremover, udenat der forøvrigt er nogen connex mellem 

 begge. Dernæst er det et stort spørgsmaal, om udviklingen af thymus 

 forklarer dannelsen af de forskjellige vævssorter, som ofte findes i en 

 saadan tumor. Thymus er som bekjendt af epithelial oprindelse, ud- 

 gaaende fra entodermen paa bagsiden af 3die visceralfure; da entodermen 

 paa dette sted grænser lige op til ektodermen, og da endvidere meso- 

 dermen i visceralbuerne giver anledning til udvikling af brusk, ben og 

 muskelvæv, er det tænkeligt, at hvis der under udviklingen af thymus 

 afsnøres et lidet vævsparti, vil dette let komme til at beståa af baade 

 ekto-, ento- og mesoderm og vil saaledes ved videre udvikling kunne 

 fremkalde en tumor, som indeholder derivater fra alle 3 kimblade. Men 

 da aberrationen af vævsdele efter denne theori finder sted paa et saavidt 

 sent tidspunkt, er differentiationen af ekto- og entoderm saa langt frem- 

 skreden, at der i tumor kun kan udvikle sig simple hudcyster eller simple 

 epithelklædte cyster. Marchands theori kan derfor kun strække til for 

 de casus, der som hans eget er forholdsvis enkelt bygget. Finder man 

 derimod centralnervesystem, tænder eller andre komplicerede organer, 

 maa vi atter ty til blastomertheorien eller theorien om »foetus infoetu«. 



D. Teratoide svulster. 



Kan nu de samme anskuelser som for teratomerne overføres paa de 

 teratoide svulster? Den fuldstændige mangel paa anordning af de for- 

 skjellige væv og organer, som karakteriserer disse tumores, kunde tyde 

 paa, at de fra først af har maattet savne den regulerende faktor, som 

 gjør sig gjældende ved de cystiske embryomer, og at derfor de teratoide 

 svulster snarere maatte skyldes »enclavement« af dele fra de 3 kimblade. 



Imidlertid foreligger der enkelte omstændigheder, som taler i mod 

 rigtigheden af den sidstnævnte anskuelse. Man har saaledes i de til- 

 fælde, hvor disse tumores danner metastaser, flere gange seet (Ewald ^ 

 Emanuel^, Steinert^ for testikelteratoid), at metastaserne indeholder 

 de samme slags væv som primærtumor og i samme uorden; man har 



' Ewald: Recidivirendes und metastasirendes Teratom des Ovariums. Wiener klin. 



Wochenschrift 1897. 

 2 Emanuel: Ueber Teratoma ovarii. Zeitschr. f. Geb. u. Gyn. Bd. 25. 1S93. 

 a Steinart: Ueber die embryoiden Geschw. der Keimdrüsen u. ueber das Vorkommen 



chorion-epitheliumartiger Bildungen in diesen Tumoren. Virch. Arch. Bd. 174, H. 2. 



1903. 



