1917. No. I. UNDERS. OVER REGENERATIONSFORH. I NERVESYST. OSV. 89 
fuldstaendige aseptik kun sjelden forekommer. Men selv fuldstændig asep- 
tisk silke eller katgut virker, naar den forsænkes, som et fremmedlegeme 
og fremkalder derved nogen reaktion. Dette er ikke tilfæide med vaselin. 
Vi vet, at vaselin kan injiceres i led uten reaktion fra kapselen (Rovsing), 
og under mit arbeide med karkirurgi har jeg bekræftet Carrels paavisning, 
at vaselin ogsaa er ganske harmles overfor karrenes intima. Det samme 
gjælder dens forhold til pleura. Under pleurotomi paa frisk pleura hos 
katter har jeg efter Carrels menster dækket lungen med vaselinerte silke- 
kompresser og ved senere aapning fundet pleura glat og speilende uten 
adhærenser. | 
- Den opfatning av nerveregeneration, som jeg paa grundlag av mine 
eksperimenter har dannet mig, nemlig at neurotisering av nervens perifere 
avsnit saavel som av et eventuelt implantert segment foregaar ved ut- 
voksning av aksecylindre fra den centrale stump, kræver som logisk kon- 
sekvens, at nervesutur utferes med den storste grad av omhu og neiagtig- 
het. Næst efter aksecylindrenes egen proliferationsenergi, som vi vet avtar 
med individets alder, antar jeg, at intet er vigtigere for retablering av funk- 
tionen end neiagtig adaptation og saavidt mulig primaer heling av nerve- 
suturen. Hermed forstaaes ikke primær heling i Scuirrs forstand: den har 
nu kun historisk interesse. Med primær heling av nervesuturen mener jeg 
det samme, som vi ellers forstaar ved dette begrep i kirurgien, nemlig en 
saagodtsom reaktionsles tilheling av et saar uten betændelsesfænomener og 
med minimal bindevævsutvikling. Vi maa tilstræbe, at de to nerveender 
vokser sammen med den mindst mulige bindevaevsutvikling; det er klart, 
at et rikelig skrumpende bindevæv paa sammenvoksningsstedet vil kom- 
promittere de unge utvoksende aksecylindres passage over til det perifere 
avsnit (respektive transplantatet) fra den centrale stump. Betingelsen for 
primær tilheling er nøjagtig adaptation, og for at sikre dette maa sutur an- 
lægges. Suturen, der er et nødvendig onde, maa vare saa tynd som 
mulig og ikke foraarsake reaktion. Intet suturmateriale tilfredsstiller disse 
krav i den grad som tynd, vaselinert silke. 
Mine præparater viser dette. Kun de autoplastiske transplantationer 
har interesse for saavidt. Ti vi vet, at baade homo- og heteroplastikerne 1 og 
for sig virker positivt kemotaktisk paa rundcellerne, og en eventuel rund- 
celleansamling omkring suturen i disse segmenter kan derfor ikke uten 
videre tydes som et reaktionsfænomen mot traaden. Men i de autopla- 
stiske transplantater, som ikke virker positivt kemotaktisk, maa en rund- 
celleansamling omkring suturen tydes saaledes. 
Av mine 15 autoplastiske transplantater er 8 farvede med selvnitrat 
eller methylenblaat. Og kun i 1 av disse (K. 42) findes der en rundcelle- 
