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Ursprung auf einmal sehr weit verrückt, an einer scheinbar ganz ver- 

 sleichuno-slosen Stelle erscheinen kann. So also z. B. der Trigeminus 

 und Facialis u. s. w., deren näheres Verhältniss sich aus der genaueren 

 Beschreibung ergeben wird. 



So viel über die nächste Nervenendigung in der Medulla, deren 

 Gesetz also darin liegt, dass die sogenannten Nervenkerne als Fort- 

 setzungen der allerdings modificirten grauen Rückenraarkssubstanz auf- 

 zufassen sind und dadurch dem ganz einfachen Rückenmarksschema 

 anheini fallen. Man kann aber weiter gehen. Die graue Masse des 

 Rückenmarks erscheint uns als nächster Centralpunkt der eingetretenen 

 Nervenbahnen, deren weitere Aufgabe aber darin ruht, eine Vermittelung 

 mit dem grossen Gehirn möglich zu machen, die in den aufsteigenden 

 centripetalen Fasern der verschiedenen weissen Rückenmarksstränge 

 hergestellt wird. Also auch für die Medulla oblongata dürfen die so- 

 genannten Kerne der Nerven nicht ohne Weiteres als die wahren End- 

 punkte aufgefasst werden, sondern es gilt auch an ihnen analoge Lei- 

 tungsbahnen zum grossen Gehirn zu finden, wie sie im Rückenmark in 

 den Vorder-, Seiten- und Hintersträngen gegeben sind. Das muss ge- 

 lingen und wie weit es möglich ist, werde ich bei den speciellen Ab- 

 schnitten auseinanderzusetzen versuchen. Hier soll der Thatsache nur 

 erwähnt sein, um einen Theil des grossen Faserge wirres in der Medulla 

 zu erklären. Wie viel Mühe es machen muss, darüber zu einem sicheren 

 Resultate zu kommen, folgt schon aus dem Umstände, dass vor dem 

 Abgange der meisten Gehirnnerven die Dislocationen erfolgen, welche 

 nn einem grossen Theile der Rückenmarksstränge im verlängerten Marke 

 bemerkt werden. Dass diese Stränge überhaupt existiren resp. Theile, 

 welche ihnen entsprechen, dafür liegt das zweifelloseste Beispiel in den 

 Nerven, welche erst abgehen, nachdem fast alle Rückenmarksstränge 

 schon bestimmte Veränderungen durchgemacht haben, also der Oculo- 

 motorius und der Trochlearis. 



Ich sagte, das zweite Moment, welches das verlängerte Mark als 

 ein verändertes Rückenmark verständlich macht, ist Untersuchung der 

 Veränderungen, welche an den Fortsetzungen der einzelnen Rücken- 

 markspartien bemerkt werden. Hier werden natürlich zu unterscheiden 

 sein Leitungsbahnen, die das Rückenmark heraufführt, und di- 

 recte Fortsetzungen selbstständiger Ganglienzellen -Gruppen, also Ver- 

 änderungen der grauen Substanz. Ich betrachte zunächst die 

 Veränderungen resp. die Fortsetzungen der grauen Substanz, 

 also die Theile, welche in der Medulla oblongata als Aequivalente 

 der grauen Massen des Rückenmarks aufzufassen sind. Schon im 



