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émane de l'Institut Pasteur et qui est relative à l'emploi du sérum 

 antidiphtérique : 



« Le sérum antidiphtérique de l'Institut Pasteur est du sérum de 

 sang de cheval immunisé contre la diphtérie. Il conserve ses pro- 

 priétés, si on le maintient dans un endroit dont la température est 

 peu élevée, et à l'abri de la lumière, sans sortir le flacon de l'étui 

 qui le renferme ; au-dessus de 50 degrés, le sérum devient inactif; 

 on a assuré sa conservation en y ajoutant une très petite quantité 

 de camphre. 



« Action préventive. — Emplo3'é à la dose de 3 centimètres 

 cubes, le sérum donne une immunité passagère contre la diphtérie; 

 cette immunité dure quatre à six semaines, on peut donc faire des 

 injections préventive» aux personnes exposées à la contagion. Le 

 pouvoir préventif du sérum livré par l'Institut Pasteur est au moins 

 de 50,000, c'est-à-dire qu'il suffit d'injecter à un cobaye une quan- 

 tité de ce sérum égale à 1/50,000® de son poids pour qu'il puisse 

 supporter, sans être malade, une dose de culture virulente ou de 

 toxine capable de faire périr les cobayes témoins en moins de 

 30 heures. Cette activité correspond environ à celle d'un sérum 

 de 100 à 200 unités immunisantes de M. Ehrlich. 



'( Action thérapeutique. — Injecté en quantité suffisante, le 

 sérum antidiphtérique guérit la maladie déclarée, si toutefois elle 

 n'est pas arrivée à une période trop avancée. La dose à employer 

 varie suivant l'âge du malade, le moment de l'intervention, l'inten- 

 sité de la maladie, 5 à 10 centimètres cubes suffisent pour les diph- 

 téries bénignes prises au début, 13 à 20 centimètres cubes sont né- 

 cessaires, si la maladie est sévère ou si elle date de plusieurs jours. 

 Il faut, exceptionnellement, jusqu'à 30 centimètres cubes et au 

 delà dans les cas très graves, notammment dans ceux où l'on est 

 obligé de pratiquer la trachéotomie. Il est donc impossible de fixer 

 la quantité de sérum qui guérit en cas de diphtérie. Le médecin 

 devra se guider sur la marche de la température et du pouls, ainsi 

 que sur l'état général du malade. Aussi longtemps que la tempé- 

 rature rectale n'est pas tombée au-dessous de 38 degrés, on ne 

 peut considérer la maladie comme terminée. 



« En général, les fausses membranes se détachent dans les vingt- 

 quatre heures qui suivent l'injection du sérum, si la dose injectée 

 est suffisante. 



« Lorsqu'un enfant présente du tirage, on pourra souvent éviter 

 la trachéotomie en lui injectant une première fois 15 à 20 centi- 

 mètres cubes de sérum, et en pratiquant douze heures après une 

 nouvelle injection de 10 à 20 centimètres cubes, si l'amélioration 

 n'est pas suffisante. 



« Il est préférable d'injecter, dès le début, une dose de sérum un 

 peu forte et capable d'arrêter la maladie, plutôt que de faire, à 

 plusieurs reprises, des injections de doses faibles. 



