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tapissés d'un épithélium le plus souvent en activité, canaux 

 qui, en grandissant, se remplissent du liquide sécrété par 

 répilhélium. Ces canaux se fondent parfois et produisent de 

 véritables kystes pleins du mucus élaboré par les épithé- 

 liumsqui le tapissent. En même temps, les épithéliums plus 

 jeunes transplantent la tumeur plus loin, par les voies lym- 

 phatiques, et reproduisent l'altération glandulaire dans 

 d'autres organes. Nous sommes ainsi en présence d'un 

 épithélium glandulaire à cellules en activité, d'un \^éri- 

 table adénome, qui, en raison deses propriétés migratrices, 

 cesse d'être bénin et prend un caractère malin. 



La question étant ainsi posée, savoir nous trouvant en 

 présence d'une tumeur en majeure partie épithéliale, dont 

 le mode de croissance est commun à tous les épithéliomes 

 et qui, comme ceux-ci, envahit les autres organes par les 

 voies l^^mphatiques au moyen de ses éléments spécifiques, 

 en reproduisant aussi quelquefois la nature du tissu pri- 

 mitivement atteint, je ne connais vraiment aucun motif qui 

 justifie la conservation en pathologie chirurgicale d'une 

 dénomination erronée, du moment où le nom de papillome 

 ne peut trouver aucun pendant dans les tissus normaux de 

 l'organisme. 



La forme de choux-fleurs, affectée par ces néoplasmes, 

 est peut-être la raison pour laquelle on en a fait des papil- 

 lomes ; mais, aujourd'hui, chacun sait que la classification 

 des néoplasmes ne peut se faire sur une base aussi gros- 

 sière, et qu'en se fondant sur la morphologie extérieure des 

 néoplasmes, il faudrait créer autant de noms qu'il y a de 

 formes variées de néoplasmes. ]\1. Durante (1) enseigne 

 que la classification et la dénomination des néoplasmes, 

 doivent avoir pour base en premier lieu l'histologie et en 

 second lieu la clinique; or, ni l'une, ni l'autre, ne justifient 

 le nom de papillome donné à ces tumeurs ; la première, 

 en elïet, nous apprend que les papillomes sont des néo- 

 plasmes mixtes formés de papilles autour desquelles les 

 éléments épithéliaux se groupent en couches abondantes; 

 la seconde nous montre que ce sont de vraies tumeurs ma- 

 lignes en raison :1e leurs symptômes et de leur évolution 



(l) Durante, Indirizzo alla diagnosi chirurgica dei lutnori. Uoma, 1876. 



