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pas les artères. On voit alors le streptocoque produire des phleg- 

 mons et des septicémies mortelles. Ce streptocoque, en apparence 

 inoiïensif, est donc susceptible, dans des conditions données, de récu- 

 pérer tout son pouvoir pathogène. On comprend qu'il puisse, par 

 conséquent, trouver dans des tissus lésés, par «xemple, par un 

 accouchement laborieux et anormal, les conditions nécessaires pour 

 développer son action nocive. 



En outre du streptocoque, M. Wallhard a trouvé des staphylo- 

 coques (dans 40-50 p. 100 des cas, d'après Winter), des gonocoques 

 (rarement), le B. coli (souvent), des bacilles ressemblant au bacille 

 diphtérique (rarement), des levures (fréquemment), un bacille res- 

 semblant à celui du tétanos (dans 3 cas), enfin les bacilles du vagin 

 de Dôderlein. 



En ce qui concerne la présence de microbes dans le col utérin, il 

 faut distinguer, ainsi qu'il résulte des recherches très intéressantes 

 de M. Walthard sur ce sujet, entre la partie inférieure et la partie 

 supérieure. La première contient un liquide gélatineux jaunâtre 

 toujours plus ou moins riche en bactéries; plus haut, au contraire, 

 le contenu du col utérin est un liquide transparent, toujours 

 stérile. D'après les expériences de l'auteur, ce hqnide est un terrain 

 dans lequel les bactéries ne peuvent pas vivre, et il constitue donc 

 un moyen de défense de l'organisme pour protéger l'utérus contre 

 une infection des microbes du vagin. M. Walthard démontre, en 

 outre, qu'une exploration digitale, pratiquée sans désinfection préa- 

 lable du vagin, peut apporter des microbes du vagin dans la 

 partie du col utérin, qui, sans cela, se trouve vierge de bactéries. 



Se basant sur le résultat de ces recherches, l'auteur considère la 

 désinfection prophylactique du vagin comme indiquée dans les cas 

 suivants : 



1" Avant tout examen ou opération dépassant la limite des par- 

 ties du canal génital riches en microbes et pénétrant dans les 

 régions physiologiquement stériles (dans la pratique' on peut 

 admettre comme limite la partie externe du col utérin) ; 



2° Dans tous les accouchements anormaux; 



3° Dans les cas d'affections qui diminuent la force de résistance 

 de l'organisme, comme les néphrites, les vices cardiaques non com- 

 pensés, la syphilis, les maladies infectieuses intercurrentes et les 

 anémies. 



En ce qui concerne les conditions que doivent remplir les désin- 

 fectants, M. Walthard pose les conclusions suivantes: 



1° Les microorganismes mis en contact avec le désinfectant 

 doivent devenir inoffensifs. 



2" Les solutions désinfectantes doivent être douées d'un pouvoir 

 chimiotaxique positif, comme, par exemple, les dérivés du gou- 

 dron. (Le rôle défensif des leucocytes ressort, en effet, clairement 

 des expériences de l'auteur.) 



