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contact de l'air. Puis intervient l'action des leucocytes si 

 abondants au niveau des organes lymphoïdes de l'arrière- 

 bouche. Les cellules macrophages s'emparent des spores, 

 les transportent dans la circulation, et les déversent dans 

 le sang ; c'est alors que se produit un nouveau phénomène 

 de germination comparable à celui que Hansen a décrit 

 sur le Saccharomyces Ludwigi, Reess sur VEndo- 

 ?nt/ces pat^asf'licus (1). Les spores développent une sorte 

 de promycelium sous la forme spirillaire, ondulée, rappe- 

 lant grossièrement les spirochètes de la fièvre récurrente. 

 Des recherches ultérieures sont nécessaires pour péné- 

 trer dans l'intimité de cette nouvelle phase évolutive et en 

 saisir le déterminisme; disons cependant que les spirilles 

 du typhus exanthématique ne rencontrent pas dans le sang, 

 milieu alcalin par excellence, un terrain favorable à leur 

 reproduction. Elles végètent peu : les sporules que l'on ren- 

 contre dans la longueur des filaments au nombre de 2 ou 

 3 sous la forme de corpuscules arrondis, réfringents, de 

 S k6 [j- de diamètre, se dissocient et sont éliminés par les 

 reins dans les urines, où on les retrouve à côté des spi- 

 rilles. 



III. — Études sur les urines 



Les urines de mes malades ont été examinées, comme 

 leurs crachats, d'une façon quotidienne, et j'ai eu la bonne 

 fortune d'observer à ce point de vue des phénomènes qui 

 corroborent et qui complètent les faits dont je viens de 

 tracer l'exposé sommaire. Les éléments spirillaires, ainsi 

 que je le disais plus haut, ne végètent pas longtemps dans 

 le sang ; pendant la période d'état de la maladie, et sur- 

 tout au moment de la convalescence, il s'opère par les 

 urines une véritable décharge de ces microorganismes. Si 

 l'on prélève après quelques minutes de repos une goutte 



(1) Annales de micrographie, t. III, p. 449. 



