tretene Infektion handelt, meistens sehr bemerkbar. In einzehien Fällen ist diese Schwierigkeit leichter 

 zu überwinden, indem der betreffende Befund ein verschiedener zu sein pflegt (s. z. B. das Vorhanden- 

 sein der Parasiten der ästivoautumnalen Form bei einem Patienten, welcher bereits die Tertiana über- 

 standen hat und umgekehrt ); in anderen Fällen könnte man streng genommen nur von 



einer Wahrscheinlichkeitsaussage sprechen. Solche Ungewissheiten besitzen jedoch in unserem Falle 

 nur eine theoretische Bedeutung und werden sehr leicht vorzubeugen sein, und zwar aus folgen- 

 den Gründen: i. weil unsere .Schlussfolgerungen aus sehr zahlreichen Beobachtungen hervorgehen; 



2. weil bei unserer Zusammenstellung nur die Fälle als rückfällig aufgenommen sind, bei welchen der 

 vermeintliche Rückfall binnen fünf Monaten nach der stattgefundenen Genesung beobachtet wurde; 



3. weil neben den behandelten Fällen noch viele ohne Behandlung gelassen wurden, und diese 

 letzteren als zweckmässige Kontrollzeugen gelten konnten. Es handelt sich hier um, auf eine grosse 

 Anzahl und auf zahlreiche Vergleiche begründete Gesetze, wie es übrigens für eine praktische Ver- 

 wendung erforderlich ist." 



Gosio's Auseinandersetzungen sind aber, meines Erachtens, als ungenügend zu betrachten, 

 und zwar aus folgenden Gründen: 1. Die sich auf eine grosse Anzahl und Vergleiche stützenden 

 Gesetze können annähernd den Thatsachen entsprechen, können jedoch auch — je nach den einzelnen 

 Fällen — sehr fehlerhaft ausfallen. 2. Es ist sicher gestellt worden, dass die Rückfälle auch noch 

 später als fünf Monate nach dem letzten Fieberanfall auftreten können, und es kommen ausserdem — 

 meistens im Frühling — sehr leichte Rückfälle vor, welche ohne jede Behandlung spontan heilen 

 können, und aus diesen Grunde von den Patienten vergessen werden, welche uns so in unschuldigster 

 Weise belügen. 3. Durch den Unterschied der Blutbefunde kann man nicht zu einem entscheidenden 

 Urteil gelangen, da bei einem mit gemischter Infektion behafteten Patienten in verschiedenen Zeit- 

 perioden verschiedene Parasitenformen auftreten können. 



In der i. Auflage dieses Werkes habe ich noch weitere, in Grosseto im Oktober und No- 

 vember 1899 ausgeführte Untersuchungen hinzugefügt, welche die oben erwähnten bestätigen. In 

 diesen beiden Monaten traf ich in verschiedenen Wohnungen Grossetos, in denen sich Malariakranke 

 befanden, allerdings nur spärliche ^{iiophclcs vor. Dort, sowie in vielen anderen Malariagegenden, 

 waren im November die AitopJi(:lcs\i\x\Q\\ nicht mehr zu finden. Obwohl die Culex pipicns die ganze 

 Zeit über fortfuhren in ziemlich grosser Anzahl vorhanden zu sein, war seit Ende September — so- 

 viel ich weiss — in der Stadt Grosseto, kein primärer ^Malariafall wahrgenommen worden, während 

 in der gleichen Zeitperiode, aber ausserhalb der Stadt, z. B. bei dem Deposito dei Cavalli, alle drei 

 Mitglieder ein und derselben Familie, welche den Sommer im Gebirge verbracht hatten (Abruzzen), 

 nach der gewöhnlichen Inkubationsperiode von Malaria befallen wurden. Hier sei bemerkt, dass in 

 dem Deposito die Auophclcs noch zahlreich auftraten, während die Culex pipieiis nur in äusserst ge- 

 ringer Zahl vorhanden waren. 



Im Mai 1900 nahm ich meine Untersuchungen in Grosseto wieder auf. 



In diesem Monat gelang es meinen Angestellten nie, die Aiiopheles in der Stadt Grosseto 

 aufzufinden, aber in der Bahnstation vor der Porta Nova und vor der Porta Vecchia kamen dieselben 

 ziemlich häufig vor; in den Wohnhäusern dieses letzteren Ortes und vorzugsweise am Ende des oben 

 genannten Monats, waren sie sogar sehr zahlreich. Anfang Juni waren die Verhältnisse ganz 

 unverändert; erst am 11. dieses Monats fanden wir zum ersten Male in verschiedenen Stadtteilen 

 eine massige Anzahl von Aiiopheles vor, und zwar hauptsächlich in dem Zollamt bei der Porta 

 Vecchia, in den Häusern des Marktplatzes, der Via Mazzini, der Piazza Vittorio Emanuele, der neben 

 der Via Andrea Bruto gelegenen Abteilung der Via Aurelio -Saffi, der Via Andrea Bruto selbst, der 

 Piazza Indipendenza, der Via Ginori, der Via Fanti u. s. w. — Im grossen und ganzen, wurden die 

 ^liiophrlrs von uns hauptsächlich in allen den Wohnhäusern gefunden, in welchen im vergangenen 

 Jahre Koch primäre Stadtmalariafälle wahrgenommen hatte; somit entsprach die von Gosio unter 

 Koch's Leitung ausgeführte Malariakarte fast vollkommen der von uns angefertigten Karte über die 



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Grassi, Die Mahiiia. 



