Om Angina Diphtheritica. 101 



träffar det icke, att sårytan efter den första cauterisationen, vare sig med stäng 

 eller pensel, visar en ren yta då brandskorpan aflossnat, liar jag förnyat samma 

 operation, men med en något svagare lapislösning, intill dess såret visar en 

 ren yta, då detsamma blifvit pensladt endast med rent vatten. Man skulle 

 kunna falla på den tanken att ett så strängt användande af lapis, genom 

 detta medels absorption skulle kunna framkalla några besvärande allmänna 

 symptomer genom intoxication med Nitr. Argenti, men sådant har jag aldrig 

 erfarit, h varken hos fullvuxna eller barn, som på detta sätt blifvit energiskt 

 behandlade med lapis. Genom en sådan behandling af detta stadium, som jag 

 ofvanföre meddelat, förkortas kuren med minst sju dygn, enligt livad jag med 

 fullkomlig säkerhet erfarit. 



Några gånger har under min praktik förekommit en aflång och membranös 

 fläck af mörk färg fastsittande vid palatum durum eller vid basen af velum palati, 

 hvilken fläck icke kunnat aflägsnas livarken med mjuk eller styf peusel. Ytan 

 af denna fläck var af sådan färg såsom vid gangren. I dessa fall har jag 

 lyckats aflägsna densamma, som stundom varit omkring 1 c. m. lång och ] / 2 

 c. m. bred, sålunda, att jag omvecklat fingret med en torr linnelapp och me- 

 delst gnidning af den ifrågavarande fläcken aflägsnat densamma, hvarefter ytan 

 efter föregången tvättning blifvit med mjuk pensel penslad med stark lapislös- 

 ning sålunda, att ändan af penseln blifvit tryckt mot ytan af såret. I ett fall 

 der jag, till följd af fläckens gangrenösa utseende, hade anledning att antaga 

 det gangrenen sträckte sig genom velum palati, fann jag till min förvåning, att 

 detta icke var fallet, så att patienten, ett barn af 11 års ålder, efter den 

 derpå följande penslingen med lapislösning, blef fullständigt återställd, utan nå- 

 got lyte i velum palati. 



Behandling af den intrafollikulära formen. I de fall der tonsillen är lik- 

 formigt svullen och de ofvan anmärkta, till antalet varierande fördjupade fläc- 

 karne förekomma med mortifierade bindväfs strimmor, hvilket jag endast i 4 

 fall observerat hos fullvuxna personer, har jag med en tveäggad bistourie eller 

 en hanknål genomskurit hela tonsillen vid basen, och sålunda aflägsnat den 

 öfre hälften, som varit upphöjd öfver tnuncavitetens slemhinna. Då den genom- 

 skurna ytan blifvit tvättad med mjuk pensel, erbjuder den en gråaktig färg. 

 Omedelbart efter tvättningen har jag penslat sårytan med styf pensel och con- 

 centrerad lapislösning sålunda, att penseln blifvit med kraft tryckt mot bottnet 

 af såret. Har såret varit så stort, att penseln icke fyllt hela sårytan, har den 

 del af såret, som icke träffats af penseln, blifvit behandlad på samma sätt, 

 till dess hela bottnet af såret undergått samma behandling, då en brandskorpa 

 bildas, hvilken vanligen sitter qvar omkring ett dygn. Då denna lossnat, har 



