Om Angina Diphtheritica. 105 



död, vill jag icke betvifla. Hufvudsaken vid behandlingen af Diphtheritis, om 

 densamma skall krönas med framgång, är, att energiskt förstöra de parasiter, 

 som förskansai sig under den difteritiska Pseudomembranen, och härifrån ut- 

 föra sitt förstörelseverk. Denna Pseudomembran erbjuder, i samma förhållande 

 som den är fast, ett säkert skydd åt de under densamma vegeterande parasi- 

 terna, så att de icke besväras af de frätmedel som användas lokalt på denna 

 membran. Det praktiskt rätta och rationella sättet att tillintetgöra parasiterna, 

 är, att genombryta detta deras skyddsvärn, och sedan omedelbart tillintetgöra 

 dem inom deras förskansning. — 



Förr än jag öfvergår till redogörelsen för den inskränkta Diphtheritis epi- 

 demi, som i början af Maj månad 1881 utbröt å Eriksbergs egendom, anser 

 jag mig böra meddela ett svårt sporadiskt fall af Difteri, som förekom i när- 

 heten af deras bostad, hvilka vid anförda epidemi blefvo angripna af sjukdo- 

 men. Detta fall inträffade nemligen redan i Februari månad; huruvida något 

 sammanhang mellan detta enstaka fall och epidemin äger rum, kan jag icke 

 afgöra. 



Torpareduttern Aina Gustafsdotter, född 1870, har från sin späda barndom 

 varit besvärad af svag kroppskonstitution och blek ansigtsfärg. Vid 2 l / 2 års 

 ålder besvärades hon af svullna körtlar på hvardera sidan om halsen, hvilka 

 dock efter några veckor fördelades, utom på högra sidan, hvarest den öfver- 

 gick till suppuration, som fortfor 2 à 3 månader, hvarefter hon dock en längre 

 tid besvärades af indurerade körtlar på samma sida. Vid 6 års ålder mess- 

 ling, som dock icke var af svår beskaffenhet. I början af Februari 1881 be- 

 svärades hon af ett lindrigt utslag förenadt med "ondt i halsen",*) som dock 

 efter några dagar försvann. Den 17 Februari besvärades hon åter af "ondt 

 i halsen", hvilket tilltog till en för föräldrarne oroande grad, hvarföre de anli- 

 tade mitt biträde den 20 Februari om morgonen. 



Stat. pr. Kroppen ganska afinagrad, blek ansigtsfärg, starkt chlorotiskt 

 biljud å halsen, afföring normal, tidtals lindriga anfall af hosta, åtföljd af ett 

 rosslande ljud i larynx. Vid granskning af svalget befunnos båda tonsillerna 

 ulcererade och starkt svullna, sammansatta af större och mindre follikulära 

 svulster af blåaktigt glänsande färg, så att hvardera tonsillen erbjöd bilden af 

 en blå druf klase i miniature, den högra innehållande 11 och den venstra 8 

 follikler, som genom en pedunkel voro fastade vid basen. Dessa follikler 

 intogo ett sådant rum, att de från hvardera sidan i medellinien vidrörde hvar- 



*) Sannolikt Scarlatina, hvilket kan antagas med anledning af den metastatiska abscessen och 

 albuminurin, som besvärade patienten, såsom meddelas i slutet af sjukdomshistorien. 



14 



