110 E. J. BONSDORFF. 



käme, så att munnen icke kunde öppnas. Patienten afled kl. y z 10 om aftonen 

 samma dag. 



4.) Torparehustrun Lindfors, mor till det aflidna barnet, besökte mig 

 den 22/5 och klagade öfver ondt i halsen. Vid inspektion befunnos båda ton- 

 sillerna svullna, i synnerhet den vänstra, och erbjudande en likformig svullnad 

 af hela tonsillen, icke under formen af flere follikler, såsom jag förut observe- 

 rat. Båda tonsillerna betäckta af, såsom det syntes, tunnt difteritiskt exsudât. 

 Efter föregången tvättning med styf pensel, hvarefter likväl flere hvitgula fläckar 

 af ett knappnålshufvuds storlek qvarstodo, penslades hvardera tonsillen med 

 stark lapislösning. 



Den 23/6. Den högra tonsillen icke mera ansvälld än föregående dagen, 

 men den vänstra deremot starkt svullen och af svartblå färg. Efter föregån- 

 gen tvättning med styf pensel, då det ytliga exsudatet blef aflägsnadt, erbjöd 

 den likformigt svullna vänstra tonsillen, genom sin svartblå färg, en obehaglig 

 anblick. Pensling af denna med concentrerad lapis lösning verkställdes ener- 

 giskt. Vid mitt besök hos den sjuka middagstiden var hon besvärad af stark 

 feber med profus svettning, och vänstra tonsillen af mörkare färg än förut. 

 Efter energisk tvättning med styf pensel, dervid det ytliga exsudatet aflägsna- 

 des, observerade jag på ytan af den starkt svullna tonsillen ett stort antal 

 smärre håligheter, genom hvilka mortifierad bindväf syntes intränga eller rät- 

 tare tränga ut från tonsillens substans. Vid tryck med fingret å tonsillen kän- 

 des denna något mjuk, dock icke så, att jag skulle kunnat känna någon fluktu- 

 ation. Med anledning deraf, att jag, efter de verkställda penslingarne med 

 lapis, icke kunnat erfara någon förbättring, antog jag att den difteritiska pro- 

 cessen för sig gick i den blåa svulstens substans, och beslöt, att med en tve- 

 äggad bistouri, genomskära hela svulsten, vid dess bas. Detta lyckades full- 

 ständigt, utan någon nämnvärd smärta för patienten och med ringa blödning. 

 Sedan såret blifvit energiskt tvättadt, observerade jag att hela ytan af såret 

 utgjordes af en grötlik massa, innehållande smutsigt hvitgula trådar, blandade 

 med hampfrö stora stycken af tonsillens substans, hvilken likasom pöste upp 

 öfver ränderna af såret. Med en örslef af stål aflägsnades af denna massa så 

 mycket som möjligt, hvarefter hela sårytan tvättades med en styf pensel och 

 derefter penslades med stark lapislösning. Denna operation förnyades om qväl- 

 len, sedan med örslef och sax så mycket som möjligt af den mortifierade väf- 

 naden blifvit aflägsnadt. 



Den 24/5. Febern betydligt minskad och den sjukas allmänna tillstånd 



