Om Angina DipMherüica. 117 



net fann jag genast, att det besvärades af croupös Difteri, ansigtsdragen 

 krampartade och munnen krampaktigt tillsluten, men icke någon cyanos. Med 

 största svårighet kunde jag engång öppna munnen och observerade då difte- 

 ritiskt exsudât i svalget och på hvardera tonsillen; men det var mig sedermera 

 omöjligt att öppna munnen, för att komma i tillfälle att tvätta och med lapis- 

 lösning pensla de angripna ställena. Emedan modren i hög grad plågades af 

 mina ansträngda försök att öppna barnets mun, och detsamma befann sig in 

 agone, afstod jag från vidare försök och förklarade barnets tillstånd hopplöst, 

 hvilket äfven bekräftades genom barnets död kl. % 10 samma afton. 



11.) Torparesonen Evert Nummela, 2 år 4 månader gammal, hemtades 

 till mig, emedan barnet sedan 2 dagar besvärats af svårighet att svälja och feber. 



D. 22/6. Vid granskning af munnen, observerade jag ett difteritiskt sår 

 å vänstra tonsillen med stark beläggning af ett ganska fast exsudât och ett 

 ytligare exsudât på högra tonsillen, samt bakre väggen af svalget. Tvättning 

 verkställdes med styf pensel så energiskt som möjligt, då exsudatet nästan 

 helt och hållet aflägsnades från svalget och högra tonsillen, men icke från dess 

 vänstra, hvarest exsudatet qvarstod oförändradt. Detta skrapades nu med en 

 örslef, då en stor del af exsudatet j ernte smärre stycken af tonsillens substans, 

 som aflossnat, kunde atlägsnas med den styfva penseln, hvilket särskildt beford- 

 rades derigenom, att pat. vid slutet af operationen besvärades af kräkning, då 

 slem och exsudât flockor tillika aflägsnades. Sedan ytan af såren blifvit tvät- 

 tade med en mjuk pensel, penslades den vänstra tonsillen med concentrerad 

 lapislösning, men den högra tonsillen och svalget med en svagare lösning. Denna 

 operation förnyades om qvällen. 



D. 23/6. Exsudatet ganska tunnt äfven på den vänstra tonsillen. Efter 

 verkställd tvättning af vänstra tonsillen med styf och den högra jemte svalget 

 med mjuk pensel, befanns såret rent och penslades nu med stark lapislösning, 

 hvilket repeterades middagstiden och om qvällen. 



D. 24/6. Patientens allmänna tillstånd tillfredställande. Såren behand- 

 lades med svag lapislösning morgon och qväll. 



D. 25/6. Tonsillerna betäckta af ett ganska tunnt exsudât, som med lätt- 

 het fullständigt aflägsnades medelst tvättning med mjuk pensel, hvarefter pen- 

 slades med svag lapislösning endast en gång om dagen. 



D. 26/6. Patienten till hälsan återstäld. 



