120 E. J. BONSDOBFP. 



i anseende till ett annat svart sjukbesök, var hindrad att besöka pat. om 

 qvällen. 



D. 3/7. Andedrägten normal, hela ytan af vänstra tonsillen ända till 

 tungroten betäckt af tjockt fast exsudât af smutsgul färg, svalget kunde icke 

 med behörig noggrannhet granskas, i anseende till barnets motsträfvighet att 

 öppna munnen. Efter flere fåfänga försök lyckades det mig att införa en styf 

 pensel och med densamma energiskt tvätta tonsillen, dervid betydlig qvantitet 

 exsudât kunde aflägsnas. Efter en stund förnyades tvättningen, då, jemte fly- 

 tande exsudât och slem, ett % tum långt och '/ 4 tum bredt fast exsudât med 

 å undre ytan vidhängande tonsillar substans lossnade från sitt sammanhang 

 med tonsillen. Omedelbart derpå tvättades såret med mjuk pensel och pen- 

 slades sedermera hela ytan af tonsillen och svalget med stark lapislösning*). 

 Middagstiden observerades hela ytan af tonsillen åter öfverdragen af en tjock 

 och fast difteritisk membran, som det lyckades mig att vid tvättning med styf 

 pensel lossa från sitt sammanhang Omedelbart derpå penslades ytan med 

 stark lapislösning, hvilket jag skulle önskat repetera, om detta skulle varit 

 möjligt. Vid mitt besök hos den sjuka kl. 6 om qvällen gjordes försök att 

 öppna barnets mun för att kunna tvätta och pensla, men utan all framgång. 

 Efter flere misslyckade försök i detta hänseende aflägsnade jag mig. Barnet 

 afled midnattstiden. 



16.) Torparehustrun Eva Enqvist begynte d. 5/7 besväras af smärta i 

 halsen och svårighet att svälja, hvarföre hon anhöll om mitt biträde. 



D. 6/7. Vid granskning af halsen befunnos båda tonsillerna jemte uvula 

 svullna och öfverdragna af ett tunnt difteritiskt exsudât. Tonsillerna tvättades 

 såsom vanligt och penslades med stark lapislösning kl. 10 f. m. oeh 5 e. m. 



D. 7/7. Exsudatet ganska tunnt, så att detsamma fullständigt aflägsnades 

 medelst tvättning med pensel, hvarefter penslades med svag lapislösning. 



D. 8/7. Behandlingen densamma som föregående dagen. 



D. 9/7. Intet spår af difteritisk beläggning. Patienten till hälsan återstäld. 



17.) Drängfogden N. Stålström har sedan gårdagen varit besvärad af 

 ,ondt i halsen". 



*) I detta fall skulle scarification af ytan af tonsillen hafva varit indicerad, men pat:s ytterliga 

 motsträfvighet att öppna munnen gjorde detta omöjligt. Endast sålunda, att jag lät mitt biträde in- 

 föra en liten torr pensel i hvardera näshälen, kunde pat. tvingas att öppna munnen. 



