Fysiologiska betraktelser öfver den närmaste orsaken till Epilepsin. 435 



Hitzig *) har likaledes, genom lésion af en del af hjernans kortikalstub- 

 stans, efter längre eller kortare tid, 3 — 6 veckor, framkallat väl karakterise- 

 rade epileptiska anfall. Sedan vi meddelat en del af de experiment å djur. 

 genom hvilka man framkallat epilepsi, öfvergå vi till en kort redogörelse för 

 de orsaker, som framkalla det epileptiska anfallet hos epileptici. 



I främsta rummet bör här anmärkas häftig skrämsel, framkallad af olika 

 anledning, såsom åska, åsyn af ett blödande sår eller något obehagligt föremål, 

 förnedrande bestraffning, åsyn af ett fallandesotsanfall, solstygn m. m. i all- 

 mänhet sådana orsaker, som utöfva ett intensivt inflytande på de centripetalt 

 ledande känsel- eller sinnesnerverna. 



Maisonneuve **) meddelar i detta afseende två fall af ett särskildt intresse. 

 En 5 års gammal flicka roade sig med, att en sommardag flere minuter se på 

 solen, med den påföljd, att hon besvärades af Epilepsi, som ännu fortfor 9 år 

 derefter. Den andra patienten hade en gång såsom 9 års gammal flicka flere 

 minuter riktat sina ögon mot solen, och trott sig derstädes se ett stort svart 

 hufvud, hvaröfver hon blef mycket förskräckt. Om qvällen berättade hon 

 händelsen för sin mor, och besvärades omedelbart af epileptiska konvulsioner, 

 med förlust af medvetandet, hvilka sedermera repeterades med temmeligen 

 regelbundna intervaller. Tissot ***) omtalar en ung gosse som, så ofta han 

 såg något rödt, ansattes af ett epileptiskt anfall. Vi anse oss ännu böra med- 

 dela ett fall, som anföres af Maisoneuve. Aderton matroser hade genom 

 simning räddat sig undan fienden till en klippa, hvarest de tillbringade 7 dagar, 

 utsatte för hungersnöd och sträng köld. Alla blefvo, sedan de blifvit intagne 

 på ett hospital, efter 4 veckor besvärade af epileptiska anfall, hvilka föregingos 

 och efterföljdes af häftiga smärtor i högra hypocondrium. Efter 10 månader 

 hade 6 af dem aflidit. efter 18 månader ytterligare 8, så att endast 4 af dem 

 blefvo vid liff). 



I förbigående vilja vi endast anmärka, att sjuklig afvikelse i urogenital- 

 och digestionsorganerna icke sällan befunnits framkalla en sådan nervös ret- 

 lighet, som ligger till grund för Epilepsin, isynnerhet hos qvinnokönet, hvar- 

 för äfven hos dem hysteriska symptomer icke sällan förekomma omvexlande 

 med epileptiska. 



Pathogènes. Om vi nu sammanfatta alla de olikartade predisponerande 

 orsaker, som ofvanför blifvit meddelade, under en gemensam synpunkt, synes 



*) Untersuchungen über das Gehirn Berlin 1874 pag. 271. 

 **) Romberg 1. c. pag. 689. 



***) Abhandlungen über die Nerven und deren Krankheiten deutsch herausgegeben von Ac- 

 kerman 3 Th. pag. 283. 



t) Se Romberg 1. c. pag. 693. 



