Fysiologiska betraktelser öfoer eleu närmaste orsaken till Epilepsin. 469 



gifning varit tvungen, att inskränka sin omsorg om henne till det aldra nöd- 

 vändigaste. Under anfallen har den toniska krampen varit öfvervägande framför 

 den kloniska, och fradgande slem utflutit från munnen till ganska omvexlande 

 qvantitet. Anfallen hafva varat omkring tio à femton minuter, och varit åt- 

 följda af förlust af medvetandet. Häremot hafva blifvit använda bad, jemte 

 åtskillig medicin föreskrifven dels af läkare, dels af „kloka gummor på landet", 

 omkring tre år, utan att någon förändring af pat:s tillstånd kunnat iakttagas, 

 hvarföre föräldrarne ansett hennes tillstånd hopplöst, och de senaste åren icke 

 begagnat någon medicin. Hösten 1878 hemtades patienten till mig, då jag 

 erfor, att hon besvärades af intensiv ömhet vid tryck å tionde bröstkotan, och 

 härstädes applicerade moxa N:o 1, samt förordnade Ferr. pulv. gr. ij morgon 

 och qväll. Moxan skulle underhållas i suppuration omkr. sex veckor och 

 pulfvret fortsättas två à tre månader. 



Från denna tid upphörde de epilcptiska anfallen, och tilltogo krafterna, 

 ehuru pat 3 à 4 veckor fortfarande besvärades af lätt skrämsel och sendrag 

 i extremitetema, vid hastigt buller eller något missljud af en eller annan an- 

 ledning. Från jultiden 1880 begynte hon åter besväras af värk i ryggen 

 mellan skulderbladen och å hjessan, med gulaktig ansigtsfärg, hvilka symptomer 

 varit i ett oafbrutet tilltagande, utan att dock något epileptiskt anfall inträffat. 



1881 % mottog jag besök af patienten. 



Stat. pr. Kroppen icke väl nutrierad, blekgul ansigtsfärg, starkt klorotiskt 

 biljud, menses sparsamma, men regelbundet återvändanda, icke alföljde af plågor, 

 blicken slö, vid själsförmögenheterna kunde ingen afvikelse från det normala 

 iakttagas, men meddelar pat., att hennes minne de senaste två åren varit starkt 

 aftagande. Vid tryck å ryggraden besväras pat. af smärta från den andra till 

 den tionde bröstkotan, mest intensiv i trakten af den åttonde bröstkotan, hvar- 

 före här applicerades moxa N:o 2, hvilken skulle underhållas i suppuration 

 vanlig tid. Invärtes förordnades Ferr. pulv. gr. ij + Extr. Aconiti gr. % 

 + Guajac nat. pulv. gr. j morgon och qväll samt Bromet. Kal. 5 % + V fontän 

 Lbj + Liqu. C. C. succin o iij + Syr. Aurant. o j. En matsked 3 ggr dagligen. 



D. 27 / 6 . Intet epileptiskt anfall sedan senaste anteckning, lynnet gladare, 

 det klorotiska biljudet betydlig svagare, sömnen om natten i hög grad störd 

 af drömmar, ökad aptit, daglig afföring, krafterna, enligt pat:s utsago, ökade. 

 Vid tryck å ryggraden fortfarande ömhet, med åtföljande andtäppa och ut- 

 strålande smärta långs hvardera öfre extremiteten ända till fingerspetsarna, mera 

 intensiv å den högra. Moxan som applicerades den % fortfarande öppen. 

 Jernpulvret skulle fortsättas och moxan underhållas i suppuration till senare 

 hälften af juli månad. 



