Fysiologiska betraktelser öfter den närmaste orsaken til! Epilepsin. 480 



af ett lindrigare epileptiskt anfall, som icke varat längre än fem à åtta minuter, 

 men att kon, i början af juni besvärades af en akut bröstsjukdom, i kvilken 

 bon afled den 9 juni. Detta fall tror jag mig bafva anledning att diagnosticera 

 såsom kortikal Epilepsi, enligt Unterrichts åsigt, emedan ingen ömhet förekom 

 vid yttre tryck längs ryggraden. 



Fall 21. Bondhustrun Maria Stenholm *) har i sin barndom varit sjuklig, 

 ofta besvärad af „bölder i halsen", ofta återkommande smärta i öfre och nedre 

 extremiteterna, ledgången och ryggen, svaga krafter, blek ansigtsfärg och hög 

 grad af lättskrämdhet. Menses inträdt vid 14 års ålder och sedermera regel- 

 mässigt åt er inträffande, varande fyra à fem dagar, utan att vara åtföljda af 

 några plågor. Gift vid 16 års ålder. Vid 17 års ålder födde hon det första 

 barnet, som hon dock icke kunde amma, i anseende till svår värk i båda 

 brösten. Det andra barnet föddes l 1 /, år derefter. Hvardera lefva ännu. 

 Tredje gången råkade hon i grossess i oktober månad 1881. Under fjerde 

 månadens grossess blef hon en dag häftigt skrämd för en karl, som, öfver- 

 lastad af starka drycker, hotade henne. Tvenne dagar derefter besvärades 

 hon om natten af det första epileptiska anfallet, som sedermera, under den 

 återstående delen af hafvandeskapet, repeterades aderton à tjugo ggr, alltid 

 om natten och förebådade af ett genomträngande skrik. Dessa anfall skola, 

 enligt omgifningens utsago, bafva varat omkring % timme, utmärkta genom om- 

 vexlande tonisk och klonisk kramp, med utflöde af fradgande slem från munnen, 

 och djup sömn efter utståndet anfall. Följande dagar besvärades hon af sus- 

 ning i öronen och svår hufvudvärk. En vecka före midsommaren år 1882 

 födde hon ett fullgånget foster, som afled vid en månads ålder. Efter barns- 

 börden uteblefvo anfallen två månader, men förnyades sedermera efter 1% à 

 2 veckor, alltid om natten, eller då hon vaknade om morgonen. I början af 

 maj d. å. inträffade ett epileptiskt anfall om dagen, hvilket varade omkr. en 

 timme. Det andra anfallet inträffade den 17 maj, utan några förebud, så att 

 pat. föll omkull och skadade hela högra sidan af ansigtet. Detta anfall skall, 

 enligt omgifningens utsago, hafva varat omkr. 1% timme, utmärkt genom en 

 ytterst svår omvexlande tonisk och klonisk kramp med förlust af medvetandet, 

 och utflöde af fradgande slem från munnen. 



1883 22 / 5 mottog jag besök af patienten. 



*) Hemma från Torhola hemman i Lojo socken. 



62 



