Fysiologiska betraktelser öfver clcn närmaste orsaken till Epilepsin. 491 



Fall 22. Fröken B., född år 1865, liar såsom barn åtnjutit synnerligen 

 god helsa, och under sin skolgång utmärkt sig genom mycken flit och intresse 

 för studier. Menses inträdt första gången vid 16 års ålder, hafva sedermera 

 inträffat ganska oregelbundet efter två à sex veckor, icke åtföljda af plågor, 

 fortfarit fem à sju dygn. Från början af år 1882 har hon sysselsatt sig med 

 renskrifning och, enligt modrens förmodan, i detta afseende öfveransträngt sig. 

 I januari månad 1883 bevistade hon en väns begrafning, vid hvilken hon 

 ådagalade en djup sorg öfver den aflidna vännens bortgång. Tvenne dagar här- 

 efter besvärades hon af det första krampanfallet, förenadt med fullständig för- 

 lust af medvetandet. Dagen derpå tog hon ett bad och besvärades följande 

 natt kl. 4 om morgonen af ett häftigt krampanfall, som begynte med ett genom- 

 trängande skrik, och utmärkte sig genom en ytterst häftig tonisk och klonisk 

 kramp, förenad med förlust af medvetandet. Tre veckor senare inträffade ett 

 förnyadt anfall, utmärkt genom våldsam kramp i ansigtets och nackens muskler 

 och starkt utvidgade pupiller. Anfallet varade omkring 5 minuter, hvarefter 

 hon förföll i djup dvala, med stirrande ögon och starkt utvidgade pupiller. 

 Omkring % timma efter det krampen upphört, svarar hon otydligt på till henne 

 framställda frågor, men har icke det ringaste minne af det, som med henne 

 passerat under anfallet. Emedan hon varit besvärad af binikemask, förord- 

 nade en läkare, som blifvit rådfrågad, den 25 maj d. å. en maskkur Extr. 

 Filicis maris aeth. + Ead. Filicis maris pulv. ää 3 V 2 f. pill. N:o XXX, hvilka 

 skulle intagas inom förloppet af en timma. Kuren kröntes med den framgång, 

 att pat. bief befriad från masken, hvilken mättes och befanns utgöra 106 al- 

 nar (?). Efter genomgången maskkur sysselsatte hon sig ifrigt med renskrifning. 

 Då hon den 10 juni bevistade gudstjensten, inträffade ett ytterst häftigt 

 krampanfall, som begynte med ett genomträngande skrik, våldsam tonisk och 

 klonisk kramp och knastring i tänderna, så att tungan skadades, med ymnigt 

 utflöde af blodblandadt fradgande slem ur munnen, och fullständig förlust af 

 medvetandet. Då anfallet inträffade föll hon omkull och skadade venstra sidan 

 af ansagtet. Sedan hon blifvit transporterad från kyrkan till sitt hemvist, för- 

 föll hon i en soporös sömn, från hvilken hon vaknade först efter flere timmar, 

 utan att hafva den ringaste aning om det, som med henne försiggått, men 

 klagar öfver smärta i tungan och venstra sidan af ansigtet, som var alldeles 

 blått, i följd af fallet. Under natten inträffade åter ett anfall. Under åter- 

 stoden af juni månad inträffade sex likartade anfall, af hvilka fyra om natten 

 och två om dagen. Det senaste anfallet inträffade den första juli kl. 11 f. ni. 

 och 7 e. m., alla likartade med de föregående anfallen, och anfallen om natten 

 alltid förebådade af ett genomträngande skrik. Modren meddelar vidare, att 



