Fysiologiska betraktelser öfver den, närmaste orsakat till Epilepsin. 501 



delade, att krampanfallen likväl oftast inträffat om qvällen, sedan han lagt sig 

 och förebådats af ett särdeles häftigt skrik. Det senaste anfallet inträffade 

 den 11 september, då han hemsöktes af två anfall under loppet af dagen. 

 Under intervallerna har han med synnerligt nit fullgjort sina arbeten i hus- 

 bondens tjenst, men de senaste två åren ådagalagt en förstämning af lynnet 

 och klagat öfver, att hans minne i särdeles hög grad aftagit. En vecka före 

 det epileptiska anfallet besvärades han under sömnen af svåra drömmar, som hos 

 honom framkalla en hög grad af oro, emedan han ined anledning deraf väntade 

 ett epileptiskt anfall. 



1883 15 / 9 anlitades mit biträde. 



Stat. pr. God kroppskonstitution och frisk ansigtsfärg, kroppen väl nu- 

 trierad, men blicken ganska förstämd. Vid fysikalisk undersökning kunde 

 ingen afvikelse från det normala iakttagas, god aptit och daglig afföring. Vid 

 tryck längs ryggraden besvärades patienten icke af någon ömhet, utom i trakten 

 af foramen magnum, derifrån smärtan utstrålade till pannan och hjessan, der 

 han erfor en plågsam tryckande känsla, och mellan den första och tredje 

 bröstkotan, hvarest han klagade öfver en ganska intensiv smärta, utstrålande 

 längs hvardera öfre extremiteten, ända till fingrarna. Vid tryck ofvanom 

 foramen magnum, kunde jag icke iakttaga någon utvidgning af pupillen. 



Moxa N:o 1 applicerades i trakten af foramen magnum och moxa N:o 2 

 i trakten af andra bröstkotan, hvilka skulle underhållas i suppuration sex 

 veckor. Invärtes förordnades Ferr. pulv. Extr. Dulcamar ää 5 ij + Jodet. 

 Kal. 4- Gmi. Guajac. nat. ää 5 j + Extr. Aconiti 5 % f. pill. aequ. pond. gr. 

 iij, 2 piller 3 ggr dagligen, samt Bromet. Kal. o % + V fontän Lbj + Liqu. 

 C. C. succin. 5 ij + Syr. Aurant. o j En matsked 2 à 3 ggr dagligen. 



D. 13 / n erhöll jag genom bref från patientens husbonde underrättelse 

 derom, att han den 12 dennes besvärats af ett epileptiskt anfall, som han 

 väntade, emedan han säger sig hafva de tre närmast förflutna nätterna hafva 

 haft ganska oroande drömmar. Moxorna läkta sedan en vecka, och medicinen 

 slut. Förordnades att pillerna och Bromkalium lösningen skulle fortsättas, 

 och ryggraden morgon och qväll gnidas med kylslaget vatten, till dess jag- 

 skulle få tillfälle att träffa honom. 



D. 28 /„ sammanträffade jag med patienten och fann ; att han besvärades af 

 ömhet vid yttre tryck i trakten af foramen magnum och tredje — fjerde bröst- 

 kotan, hvarför här applicerades moxa N:o 3 och moxa N:o 4, hvilka skulle 

 underhållas i suppuration vanlig tid. Medicinen skulle fortsättas. 



1884 w /, erhöll jag genom patientens husbonde underrättelse derom, att 

 patienten sedan senaste anteckning varit besvärad af endast ett epileptiskt 



