Trauma als beförnderndes Moment bei den durch einige Bakteriell etc. 175 



luiigsfiguren hier in der Glia habe ich ebenso wie Marinesco nicht antreffen 

 können. 



Ausser den schon genannten Stellen, wo ich bei Meningitis Strepto- 

 kokken angetroffen habe, will ich noch die Gehirnventrikeln, Plexus choriui- 

 deus und die P^pendymbekleidung hervorheben. Wahrscheinlich sind die Bak- 

 terien hierher direkt längs den Piaeinstülpungen gewandert, wovon ich mich 

 mehrmals habe überzeugen können, und natürlich auch in Plexus chorioideus 

 vermittelst der Blutgefässe. Dagegen habe ich für eine Einwanderung vermit- 

 telst des intraadventitiellen Lymphraumes, des Virohow-Robinschen, der die 

 Lymphcirkulation zwischen dem Subarachnoidalraum und den Ventrikeln ver- 

 mitteln sollte, für welches auch die von Binswanger und Berger^) gemachten 

 Untersuchungen sprechen würden, keine Stütze finden können. In einer gros- 

 sen Zahl von Fällen ist es ganz deutlich gewesen, dass die Kokken, die in den 

 Ventrikelwänden angetroffen worden sind und auch in der Ventrikelhöiilung 

 selbst, besonders in älteren Fällen sehr degencrirt gewesen sind, oft ganz ve- 

 reinzelt und in so hohem Grade verändert, dass es schwierig gewesen ist, sie 

 als Bakterien zu erkennen. Ohne diesem irgend ein Gewicht zuschreiben zu 

 wollen, habe ich diesen Umstand doch erwähnen wollen. Sollten die Bakte- 

 rien hier früher als in den Meningen aussterben? Sowohl in älteren als auch 

 in jüngeren Fällen ist die Bakterienmenge an den letzterwähnten Stellen im 

 allgemeinen weniger reichlich gewesen als in den Meningen. 



Diese Untersuchungen, ebenso wie die das Rückenmark betreffenden Ex- 

 perimente von HoMÉN, Laitinen u. a. geben vorhanden, welches ich -) auch 

 in Paris im Anschluss an den Vortrag Marinesoos die Gelegenheit hervorzu- 

 heben hatte, dass das centrale Nervensystem nicht wie Roger ^) es behauptet 

 hat „un organe facilement envahi par les agents pathogènes'" (Strept. Staphyl. 

 Coli) ist. Diese Untersuchungen Rogers sind, soviel ich habe finden können, 

 nur kulturell, nicht durch mikroskopische Untersuchung des Gehirns, ausge- 

 führt. Die von ihm gemachte Behauptung stimmt auch nicht mit der von 

 Schlesinger "^) u. a. ausgesprochenen Ansicht, dass das centrale Nervensystem 

 eine bedeutende Resistenz gegen das Eindringen von Bakterien besitzt, über- 



') BiswANGER und Berger. Beiträge zur Keuntniss der Lymphcirkulation in der Gro.ss- 

 hirnrinde. ViRcnows Archiv. Bd. 152 p. 525. 1898. 



-) Cmpt. r. de la section de neurologie du XIII congrès International p. 397. 



') BoGBR. Sur les effets des inoculations microbiennes Cmpt. r. de la Soc. de Biologie. 

 Paris 1898. p. 291. 



*) Schlesinger. Zur Lehre vom Kückenmarks Abscess. Deutsche Zeitschr. für Nerven- 

 heilk. Bd X, 1897. 



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