212 Max Bjökkstén. 



sterilisirtem, destillirtem Wasser gelöst, zu welcher Lösung einige Tropfen Chlo- 

 roform gesetzt wurden, damit sie steril verbliebe. Das noch vorhandene Koch- 

 salz wurde durch Dialyse weggeschafft und die Lösung danach in einer Schale 

 über koncentrii'ter Schwefelsäure von überflüssigem Wasser befreit. Das Pro- 

 dukt wurde in einer sterilisirten Flasche mit Zusatz von einigen Tropfen Chlo- 

 roform autbewahrt. — Leider ist es mir auch nach dieser Methode ein kräftig 

 wirkendes Toxin zu erhalten nicht gelungen. 



Ich habe die Leber teils direkt, teis indirekt anzugreifen gesucht. Im 

 früheren Falle wurden die Bakterien resp. das Toxin entweder in das Leber- 

 parenchym oder in den Ductus chohdochus communis hineingebracht, im letz- 

 teren wieder wurden intravenöse oder subkutane Injektionen vorgenommen. 



Die grösste Schwierigkeit bei meinen Experimenten war die Leber direkt 

 resp. durch den Ductus chohdochus communis zu inficiren, ohne gleichzeitig 

 Peritonitis und allgemeine Infektion hervorzurufen. Es ist nämlich nicht mög- 

 lich nach gemachter Laparotomie mit einer Pravatz'schen Spritze eine Bouil- 

 lonkultur in die Leber oder den Ductus zu injiciren, ohne dass Bakterien gleich- 

 zeitig in die Bauchhöhle gelangen. Ist solches ein Mal geschehen, so kann man 

 eine allgemeine Infektion, besonders wenn Streptokokken eingespritzt worden 

 sind, nicht ausschliessen. Nach vielfachem Misslingen ') entschloss ich mich zu 

 folgendem Verfahren. 



') Im Anfans»' versuchte ich das Duodenum durch die Bauchwunde hinauszuziehen, seiner 

 L.tage nach iu spalten und etwas von der Bouillonkultur mit einer Spritze in den Ductus c.ho- 

 ledorhus communis zu injiciren, die Darmwunde durch Catgutuaht zu schliessen, und den Darm 

 wieder in die Bauchhöhle zu versenken. 



Als auf diese Weise kein befriedigendes Resultat erfolgte, versuchte ich den Ductus ohne gleich- 

 zeitiges Öffnen der Bauchhöhle zu inficiren. Zu diesen Zwecke versuchte ich durch eine vorläufige 

 Operation den Darm mit der Bauchwand so in Verwachsung zu bringen, dass es mir hei der zwei- 

 ten Operation die Dannwand zu spalten gelänge und auf diese Weise die Einmündungsstelle 

 des Duct. choled. comm. ohne Eröffnung der Bauchöhle zugänglich zu machen. Dann gab es 

 keine Schwierigkeiten den Ductus zu inficiren und die Wunde zu schliessen. Weil auch diese 

 Methode das erwünschte Eesultat nicht ergab, führte ich eine sterile Spritzenspitze durch die 

 Darmwand im den Ductus choledochus communis hinein und durch diesen wieder ein Kapillar- 

 röhrchen mit einigen Tropfen Bakterienkultur. Nachdem etwas vom Inhalte in den Ductus ent- 

 leert worden war, nahm ich das Rohr weg, zog die Spitze aus dem Ductus hinaus, wandte sie 

 dem abführenden Teil des Darmes zu und durchspülte sie mit einigen Tropfen Sublimatlösuug 

 (1 : 1,000). Die kleine Wunde in der Darm wand wurde mit derselben Sublimatlösung abgetupft 

 oder mittelst glühenden Eisens gebrannt, der Darm versenkt und die Peritonealhöhle geschlossen. 

 Das Eesultat war immer Peritonitis und allgemeine Infektion. 



T. XXX. 



