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Die Einwirkung einiger Bakterien und ihrer Toxine auf die Leber. 223 



Leber ') ein Stück des eingeführten Glasrohres wiedergefunden worden. In der Gal- 

 lenblase eine geringe Menge trüber Galle zu finden. Die übrigen inneren Organe 

 normal. Kulturen: Blut — , Bauchhöhle — , Leber —, Galle + die eine Niere — , 

 die Milz — . 



Milcroslcop iscJi e Un ter snrl ning. 



Die Lobuli sind am deutlichsten zu unterscheiden, die Anordnung der Zellen 

 normal, stellenweise aber, besonders in der Nähe des Hilus, nicht deutlich hervor- 

 tretend. In verschiedenen Teilen der Lobuli geringere Anhäufungen von Kleinzellen. 



Die Bhdcapillaren erweitert, die Venae centrales normal, ebenso die Äste der 

 Vena hepatica. Die Parenchymzellen besonders nahe dem interlobuläron Binde- 

 gewebe in der Gegend des Hilus auf verschiedene Weise alterirt. So sind einige 

 Zellen mit dunkelgefäi-btem Protoplasma stark verkleinert. Ihre Kerne sind ge- 

 schrumpft und sehr stark tingirt. Andere von normaler Grösse zeigen einen sehr 

 grossen und relativ sch\\ach gefärbten Kern. Auch giebt es Zellen, welche reich- 

 lich Pigment und Fett in grösseren oder kleinereu Tropfen enthalten. Der Kern 

 in denselben ist oft dem Anschein nach garnicht verändert. Das interlohuläre 

 Bindegewehe, das besonders in der Gegend des Hilus sehr reichlich vorkommt, ist auf- 

 gelockert und seine einzelnen Fibrillen scheinen an mehreren Stellen angeschwollen 

 zu sein. In demselben, und zwar in den am nächsten zu dem Parenchym gelegenen 

 Teilen, findet man im Untergang sich befindende Leberparenchymzellen oder Reste 

 davon. Auch „neugebildete Gallengänge" kommen vor. Überall ist das Bindegewebe 

 kleinzellig infiltrirt. Unter diesen Kleinzellen kommen sowohl Lymphocythen '^) als 

 mono- und polynucleilre Leucocythen mit amphophilen Granula vor, und zwar die 

 letzteren wie auch Fibroblasten stellenweise sehr reichlich. Von dem interlobulären 

 Bindegewebe ausgehend, findet man an der Grenze gegen das Parenchym an mehre- 

 ren Stellen ein sehr lockeres Bindegewebe, welches gewöhnlich kleinzellig infiltrirt 

 ist und in welchem nekrotisirende Parenchymzellen oder nur Reste davon nach- 

 weisbar sind. Es strecken sich von diesem Bindegewebe aus längs den Blutcapil- 

 laren gegen das Innere der Lobuli feine Bindegewebsbündelchen, die sich an die 

 Wände der Capillaren legen oder in dem zwischen den Parenchymzellen gelegenen 

 Bindegewebsstroma verlieren. In einigen Ästen der Vena porta sind die Endothel- 

 zellen angeschwollen (Taf. VII Fig. 1 ) und im Lumen des Gefässes findet sich eine 

 Ansammlung von weissen Blutkörperchen. Die Aste der Arteria hepatica normal. Die 

 Gallengänge sowohl in der Nähe des Hilus als weiter davon entfernt oft pathologisch 

 verändert. So sieht man in einigen das Epithel von der Wand des Gallenganges 

 abgelöst, oft jedoch in dem Lumen des Ganges vorhanden, gewöhnlich ist es doch 

 zum grössten Teil beibehalten. Die Kerne aber dieser letztgenannten Zellen bieten 

 oft eine etwas veränderte Form dar und sind auch stellenweise schwach gefärbt, 

 oder können sogar gänzlich fehlen. An anderen Stellen wieder findet man die 

 Epithelzellen etwas angeschwollen und ohne Kerne. Sowohl im Lumen des Ductus 

 choledochus communis als im Epithellager derselben und in dem am nächsten liegen- 

 den Bindegewebe trifft man Leucocythen mit amphophielen Granula. An einer 

 Stelle kann man ihre Wanderung von einer Vene auf einem Gallengang verfolgen 

 (Taf. VII Fig. 1). Stellenweise findet man wieder Gallengänge, in denen das Epithel 

 nur als eine ziemlich homogene Masse nachweisbar ist. Diese Masse ist stellenweise 



') Wahrsrheiiilich waren sie von dem Ductus choledochus communis in den Darm befördert 

 worden und mit den Foecalmassen abg'esant;'en. 



^) Ich verstehe unter diesem Namen die lileinen weissen Blutkörperchen, welche einen gros- 

 sen Kern, der die ganze Zelle beinahe ausTiillt, haben. 



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