Die Einwirkung einiger Bakterien und ihrer Toxine auf die Leher. 225 



rend. Beim Einschnitt an dieser Stolle war die Wand der Gallenblase stark ver- 

 dickt. In tlem am nächsten liegenden Teil des Parenchyms fand man kleinere gelbe 

 Herde mit oft dickflüssigem eiterigem Inhalt. Von den übrigen inneren Organen 

 nichts Abnormes. Kulturen: Blut — , Bauchhöhle — , Leber — , Galle +, die eine 

 Niere — , die Milz — . 



Mikroi^hopisclie Untersuchung. 



Die Lobuli überall deutlich, und die Anordnung der Zellen meistens noi'mal. 

 Stellenweise aber (hauptsächlich au der Peripherie der Lobuli) kann man die Zellen- 

 balken nicht unterscheiden. Die pathologischen Veränderungen können einen ganzen 

 und dazu noch einen Teil eines angrenzenden Lobulus umfassen. In den patholo- 

 gisch veränderten Flecken und dazu noch hier und da im Parenchym findet man 

 etwas kleinzellige Infiltration und stellenweise kommen stark veränderte, durch eine 

 kleinzellig infiltrirte Zone vom übrigen Parenchym abgegi-enzte Partien vor. In 

 den am stärksten vei-ünderten Paitien ist nur ein Bindegewebsstroma zu sehen, 

 welches in seinen Maschen mehr oder weniger degenerirte Parenchymzellen oder 

 Reste derselben enthält. Die Capillargefässe sind überall ei'weitert. Um einige Venae 

 centrales herum gei'ingc Ansammlung von Kleinzellen. In einigen Ästen von Vena 

 hepatica sind die Endothelzellen etwas angeschwollen. Die FarencliymzeUen zeigen 

 verschiedene Stadien der Degeneration. Teils sind die Zellen vergrössert, teils ver- 

 mindert. Die Zellengrenzen sind oft diffus und das Protoplasma dunkel gefärbt. 

 In einigen kommen Vacuolon, in anderen Fett oder Pigment vor. Die Kerne sind 

 oft etwas geschrumpft, bisweilen fehlen sie ganz. In einigen Zellen findet man 

 eine grosse Anzahl stark gefärbter Körnchen von verschiedener Grösse, welche den 

 im Kern vorkommenden Körnchen ganz ähnUch sind, auch ihre Anordnung wie im 

 Kerne. In anderen Zellen können sie, wie es scheint, in den noch sichtbaren Resten 

 des Kerns oder nahe von denselben in dem Protoplasma liegen. Das interloliuläre 

 Bindegewebe ist stellenweise stärker hervortretend, aufgelockert und hier und da be- 

 sonders um die Gallengänge kleinzellig infiltrirt (sowohl Lymphocythen als auch 

 mono- und polynucleäre Leuc'ocythen mit amphophilen Granula). Die Bindegewebs- 

 fibrillen sind oft angeschwollen. Am äusseren Rande des Bindegewebes findet sich 

 ein etwas lockeres Bindegewebe, von welchem feine Bindegewebsfibrillen sich gegen 

 das Innere des Parenchyms erstrecken und, wie es scheint, die Blutcapillaren ver- 

 folgen. In diesem lockeren Gewebe sieht man oft degenerirende Parenchymzellen 

 oder auch nur Reste davon. Auch „neugebildete (jallengänge" kommen, obwohl 

 nicht reichlich, vor. Die Endothelzellen in einigen Asten der Vena porta etwas an- 

 geschwollen. In einigen Asten der Arteria hepatica scheint die Wand etwas klein- 

 zellig infiltrirt. Die Gallengänge sind mehr oder weniger alterirt; in einigen ist das 

 Epithel noch erhalten, obwohl ein grosser Teil der Zellen degenerirt sind, oder 

 treten sie mit geschrumpften und oft schwach gefärbten Kernen auf, falls diese 

 nicht ganz verschwunden sind. An anderen Stellen wieder ist die Degeneration so 

 weit fortgeschritten, dass von den Epithelzellen nur Reste übrig sind, ja sie können 

 auch ganz verschwunden sein. In dem Inneren der Gallengänge findet man oft 

 eine Detritusmasse, die mehr oder weniger degenerirte Epithelzellen enthält. Auch 

 aber, wenn die Epithelzelleu nicht so bedeutend alterirt sind, kann das zunächst 

 ausserhalb der Gallengänge gelegene Bindegewebe und die diesem am nächsten 

 gelegenen Parenchymzellen pathologisch verändert sein (Taf. VIII Fig. 10 A). Hier 

 findet man das Bindegewebe aufgelockei-t und kleinzellig infiltrirt (sowohl Lympho- 

 cythen wie auch Leucocythen mit amphophilen Granula). Von einigen angrenzen- 

 den Parenchymzellen sind nur Reste übrig, während andei-e, wie oben beschrieben, 

 degenerirt sind. Es finden sich ungefähr analoge Veränderungen an der (Tallenblase. 



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