Die Einwirhung getvisser Bakterien und ihrer Toxine auf die Nieren etc. 47 



Also herrscht ein ziemlich ausgesprochener Unterschied zwischen diesen 

 Serien Auch die grössere Bakterienmenge prädisponiert zum schnelleren Durch- 

 tritt der Bakterien durch die Nieren. Genau genommen hätte zur Anstellung 

 eines solchen Vergleiches ganz dieselbe Kultur zur Infektion gebraucht wer- 

 den müssen. Dass es nicht so geschehen ist beruht darauf, dass ich nicht 

 die spezielle Absicht gehabt habe, durch meine Versuche die Frage von der 

 Einwirkung verschiedener Bakterienquantitäten auf die Schnelligkeit, womit 

 die Nieren so alteriert werden, dass Bakterien in den Harn gelangen können, 

 endgültig zu behandeln. Jedenfalls ist doch obengenannte Schlussfolgerung 

 gewisserniassen berechtigt. 



Vergleicht man ebenso die Serien I, II, V u. VI wo der stärker viru- 

 lente Pneumococcus benutzt worden war, so findet man in der Serie VI Pneu- 

 mokokken in den Harnkanälchen nachweisbar Y2 Stunde nach der Infektion 

 aber nicht in den Serien I u. V. wo eine halb so grosse Bakterienmenge ein- 

 gesprizt wurde ebenso nicht in der Serie II, wo nur 1 cm" eingespritz wurde 

 Also auch hier ein schnellerer Durchtritt bei grösserer Menge. 



Dass die Bakterien durch die Nieren zu dem Harn und der Blase vor- 

 dringen, beweisen meine Versuche unzweifelhaft, da die Bakterien sowohl iij 

 dem BlutQ, den Nieren, den Harnkanälchen und dem Harne nachgewiesen 

 worden sind. Auch bin ich der Ansicht, dass dieser Weg in der That bei- 

 nahe der einzige gewesen ist. Man könnte sich zwar die Möglichkeit den- 

 ken, dass die Bakterien direkt, wie schon früher hervorgehoben ist, ohne Ver- 

 mittelung der Nieren aus der Blutgefässen der Blasenwand durch das Epithel 

 zur Blase dringen. Gegen diesen Weg spricht schon der Umstand, dass die 

 innere Fläche der Blasenwand mit vielschichtigem Epithel bekleidet ist, so 

 dass die Bakterien, nachdem sie aus den Blutgefässen hervorgedrungen sind, 

 eine mehrfache Epithelzellcnschicht zu passieren haben, bevor sie in die Blase 

 gelangen. Das muss wohl schwieriger für sie sein, als durch eine einfache 

 Epithelschicht der Wände der Glomeruli oder Harnkanälchen zu dringen. Dass 

 dieser Weg möglich ist will ich nicht bestreiten; dass er aber eine grössere 

 Rolle bei meinen Versuchen gespielt hat glaube ich nicht. In möchte beson- 

 ders betonen, dass die histologische Untersuchung, welche ich in einem der 

 obenerwähnten Experimente, in Bezug auf die Blasenwand ausgeführt habe, 

 in keiner Weise eine entgegensetzte Ansicht unterstützt; im Gegenteil haben 

 sich die Bakterien, die ich in Querschnitten aus der Blasenwand gesehen, in 

 keinem bemerkenswerten Grade ausserhalb der Blutgefässe, nie zwischen den 

 Epithelzellen der Blase gefunden. Dass die intakte Blasenwand für Bakterien 

 ziemlich undurchdringlich ist, beweisen z. B. die vielen Fälle, wo weder Cy- 



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