Die Einwirkung gervisser Bakterien und ihrer Toxine auf die Nieren etc. 135 



suche 3 St. nach der Infektion, wo die bakteriologische Untersuchung des 

 Harnes ein positives Resultat lieferte. 



Auch zeigten sich die Nieren in den meisten Fällen normal. Fettdege- 

 neration und Anschwellung speziell des Kapillarendothels und Kapselepithels 

 konnten dennoch, besonders in den später nach der Infektion getöteten Fällen, 

 nachgewiesen werden. Blutungen wurden an einigen Stellen 1 St. und 5 St. 

 nach der Infektion gefunden, sonst nicht. 



Der von mir gebrauchte Typhusbacillus konnte also nur ausnahmsweise 

 bis zum Harn dringen. Dieses Resultat, welches scharf gegen Pawlowskys 

 positive Harnuntersuchungen mit Typhusbacillen kontrastiert, möchte ich zu- 

 nächst hervorheben. Damit will ich keineswegs sagen, dass nicht ein viru- 

 lenter Typhusbacillus vielleicht ein dem meinigen entgegengesetztes Resultat 

 gegeben hätte. Auch der Typhusbacillus kann ja die Nieren verletzen und 

 sich Weg hinaus bahnen. 



Bei dem einzigen positiven Falle, welchen ich zu verzeichnen habe, kann 

 ich nicht entscheiden, auf welchem Wege die Bakterien in den Harn gekom- 

 men sind. Der Umstand, dass keine Blutungen vorhanden sind, braucht ja 

 keineswegs zu beweisen, dass sie nicht aus den Nieren stammen. Weder in 

 der linken noch rechten Niere dieses Tieres konnten Bakterien in Schnitten 

 nachgewiesen werden, welches erstens dadurch erklärt wird, dass in den Nieren 

 faktisch äusserst wenige Bakterien auch kulturell nachweisbar waren, zweitens 

 weil der Typhusbacillus schwer in Schnitten färbbar ist. 



Einen interessanten Nebenbefund bitte ich in diesem Zusammenhang her- 

 vorheben zu dürfen. Bei einer bakteriellen Infektion sammelt sich eine grös- 

 sere Bakterienanzahl in der Leber und Milz, als in den Nieren an; dieses geht 

 sowohl aus diesen als auch aus frtiheren Untersuchungen, besonders denjenigen 

 mit Staphylococcus und B. coli hervor. 



Die einzigen Schlüsse, welche ich aus diesen wenigen Versuchen in Be- 

 zug auf den Durchtritt von Typhusbacillen durch die Nieren ziehen möchte, 

 sind, dass wenigstens in Fällen, ivo sich ihre Virulenz nicht bemerkenswert von 

 derjenigen in diesen Experimenten unterscheidet und sie nicht in grösseren 

 Mengen als 2 ^/g cm^ injicieri werden, dieselben nur ausnahmsweise während 

 der ersten 15 Stunden nach der Infektion aus der Cirkulation in die Nieren 

 übergehen können. 



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