Dia Einwirkung (jeicisser Bakferien and ihrer Toxine auf die Nieren etc. 165 



lenz des von mir angewandten B. Coli wenigstens ebenso stark wie die Viru- 

 lenz des, von ihm angewandten war. Nur einmal observierte ich Diarrhoe 

 nach der Injektion von Colifiltrat, Fall 20, und dann in Verbindung mit einer 

 Secundärinfektion von einem Stäbchenbacillus. Die Versuche 1, 4, 5, 6, 9, 10, 

 14, 15, 16, 17 u. 18 oder also 11 von 21 Fällen weisen keine grössere Ver- 

 änderungen in den Nieren auf und auch nichts anderes als Temperaturstei- 

 gerung am ersten Tage. Sonst waren sie normal. Von den übrigen 10 gingen 

 13, 20 u. 21 verloren zufolge einer durch den oft genannten kleinen Bacillus 

 hervorgerufenen secundären Infektion. 7 von diesen 21 Fällen oder 33 % 

 weisen im ganzen verschiedene akute Veränderungen in den Nieren auf. Die 

 Versuche 14, 15, 16 u. 17, bei deren Nieren nur eine Pigmentvermch- 

 rung und eine schwache diffuse Kleinzellenvermehrung vorlag, sind nicht zu 

 diesen 7 geführt. 



Von diesen 7 Versuchen scheiden sich ausserdem einige Fälle ab: der 

 Fall 7, wo nur eine schwache Blutung konstatiert wurde, der Fall 8 mit kleinen 

 Blutungen im Nierenparenchym und diffusen Kleinzellenvermehrung, so auch 

 der Fall 11 mit Blutungen und Fettdegeneration. 



In vier Fällen von allen diesen wurden mehr ausgeprägten Veränderungen 

 observiert näml. in den Fällen 2, 3, 12 u. 19, welche alle eine parenchyma- 

 töse Nephritis aufwiesen. 



Man könnte wohl denken, dass in diesen 4 Nieren irgend eine parenchy- 

 matöse Veränderung schon vor der Injektion existiert hätte, doch spricht der 

 Mangel an Albumin im Harn vor dem Beginn des Versuches gegen diese 

 Annahme. Allerdings haben Cavazzani et Ferraeini u. a. gezeigt dass der 

 Mangel an Albumin im Harn durchaus nicht beweist, dass die Nieren unverän- 

 dert sind. Siehe auch den Versuch 3. Da ich ausser diesen Versuchen mit Fil- 

 traten auch eine Anzahl normaler Nieren untersucht habe ohne dergleichen 

 Veränderungen wie die von mir jetzt observierten finden zu können, so könnte 

 doch mit gewisser Wahrscheinlichkeit behauptet werden, dass die von mir in 

 den obenerwähnten 4 Fällen gefundenen Veränderungen auf den injicierten 

 toxischen Colifiltraten beruhen. 



Warum dieses Filtrat nicht häufiger Veränderungen in den Nieren her- 

 vorruft ist schwer zu erklären. Auch die klinische Erfahrung zeigt, dass bei 

 einer Infektion oft keine Reizung der Nieren, trotzdem dass toxische Sub- 

 stanze natürlich durch die Nieren ausgeschieden werden, observiert werden 

 kann. Wahrscheinlich ist, dass damit das Toxin in Wirksamkeit treten soll, 

 noch ein anderes prädisponierendes Moment erforderlich ist. 



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