320 Walter Ctgn^us. 



icke borde benämnas lymphom, utan hafva mera utseendet af „koagulations- 

 uekrotiska" bärdar. I menniskolefver ^) funno förff. endast i ett fall baciller 

 inom ett lymphom, der de voro inlagrade i ett blodkärl. I ett af djurförsöken 

 lyckades förff.'') konstatera förekomsten af liknande lymphomartade bildningar 

 i lefvern, som de funnit i typhuslefver hos människa. 



Angelo Pavone^) iakttog vid sina inympningsförsök af typbusbaciller på 

 marsvin, kaniner och hundar äfven förändringar i lefvern hos försöksdjuren. 

 Han fann nämligen en acut fettdegeneration af lefverkapillarerna, lefvercellerna 

 och gallgångsepithelet. Degenerationsprocessen vidtog alltid i periferin af acini 

 i kapillärerna, hvarest de närmast kärnorna belägna partierna först angrepos. 

 I lefvercellerna tog den åter sin början i periferin af desamma och bredde 

 småningom ut sig mot cellkärnorna, hvilka ofta förblefvo intakta. Processen 

 var oberoende af inympningssättet samt beskaffenheten af renkulturerna, antingen 

 de voro steriliserade eller icke steriliserade. På grund häraf antager förf. att 

 orsaken till ofvan nämnda fettdegeneration vore de af typhusbacillerna produ- 

 cerade ptomainerna. En analogi finnes otvifvelaktigt äfven emellan de af Pa- 

 vone skildrade degenerationshärdarna i lefvern och vissa af de ofvan beskrifna 

 lymphomartade bildningarna. 



Af synnerligt intresse vid mina försök är förekomsten af bacillgrupper 

 inom dessa lymphomartade bildningar, hvilket jag i den mig tillgängliga litera- 

 turen funnit omnämndt endast i de ofvan citerade fallen af Gaffky och E. 

 Fraenkel o. Simmonds. Grupperna liknade fullkomligt de i mjelten förekom- 

 mande för typhusbacillen karakteristiska härdarna. Högst sannolikt är väl 

 antagandet, med kännedom af bakteriernas inverkan i allmänhet på omgifvande 

 väfnader, att typhusbacillerna framkallat dessa lymphom. Enligt analogi måste 

 man då äfven förmoda att de af tidigare förff. beskrifna lymphomerua hos 

 menniskan äro framkallade af bakterierna, ehuru det i allmänhet ej lyckats 

 förff. att uppvisa desamma. I den riktningen uttalar sig äfven Baumgarten ^) 

 om lymphombiklningen i lefvern. Framhållas förtjenar äfven att i alla de fall 

 lymphombildningar observerats, djuren en längre tid varit åverkade af typhus- 

 bacillen, då deremot i de fall der död inträdt en kortare tid efter inocula- 

 tion inga lymphom blifvit iakttagna. 



') 1. c. pag. 21. 



-) 1. c. pag. 54. 



') Degenerazione grassa acuta del fcgato e piincipalmeiite flei capillari epatiei pvodotta 

 dal bacillo del Tifo c dalle suc ptomaine. Cit. enl. Centralblatt liir die Gesammte Medicin 1888, 

 N:o 44, pag. 804. 



*) Lehrbuch der pathologischen Mykologie, pag. 515. 



