OLAV HANSSEN. 



M.-N. Kl. 



Die Miiz wiegt i6o gr; ist weift mit undeutlichen Follikeln. 



Die Nieren wiegen zusammen 400 gr; die Schnittfläche ist gelblich- 

 weifà mit undeutlichen Zeichnungen und Grenzen zwischen der Rinde und 

 dem Mark. 



Im Ventrikel sieht man eine leichte Schwellung der Schleimhäute. 

 Keine besondere Schwellung der Lymphdrüsen. 



Das Knochenmark in der Mitte des Femur und in den Corpora 

 vertebralia ist dunkelrot, ganz weich, fast flüssig. 



Fall IV. 

 L. W., 21-jähriges Dienstmädchen. 



Diagnose : Haematemesis. 

 Aufnahme: 14. V. 09. 

 Entlassung: 3. IX. 09. 



Gehört einer gesunden Familie an. Hatte mit 12 Jahren Gelenkrheu- 

 matismus, darauf Chorea, mit 14 Jahren Pneumonie und vor etwa einem 

 Jahre Diphtheritis. Seit Weihnachten 1908 Dyspepsie mit Schmerzen und 

 Erbrechen etwa eine Stunde nach dem Essen. In den letzten 14 Tagen 

 hat Patientin zunächst nur Schleimsuppe zu sich nehmen können. Heute 

 morgen erbrach Patientin eine Tasse voll Blut. Menstruation regelmäßig; 

 zum letzten Mal vor einer Woche. 



Status praesen s: 



Patientin hat blafàe Gesichtsfarbe und ist von schmächtigem Körper- 

 bau, hat ein müdes und mattes Aussehen. Puls 100, regelmäßig; Resp. 

 20; Temp. 37.7. Ein nur sehr undeutlich hervortretendes Struma. Herz- 

 töne rein. Geringe Druckempfindlichkeit über dem Abdomen, vorwiegend 

 unterhalb des linken Rippenbogens. Physikalische Untersuchung ergibt 

 normale Verhältnisse. Harn normal. 



Det. : Liquor acid Halleri. 

 ^/., L. Schleimsuppe. 

 i/ö L. Milch. 



In den folgenden Tagen entwickelte sich eine bedeutende Anämie 

 sowohl der Haut als auch der Schleimhäute, weshalb Patientin am 21. V. 

 eine absolute Diät verordnet bekam. 



Blutzählung 24 V. 09: Rote Blutkörperchen i 220000 

 Weilàe Blutkörperchen 2390 



Es stellte sich starker Durst ein, der rektale Kochsalzirrigationen und 

 vom 25. III. die \'erabreichung von abgekühlter Eiermilch veranlafàte. 



Da die Patientin des Nachts zu delirieren begann, wurde am 27. V. gegen 

 5 Uhr nachmittags eine Trans fusio sanguinis ausgeführt. Blutspender 

 eine Studentin. Bei der Einführung 

 der Kanüle in die V. mediana cubiti 

 erwies sich dieselbe blutleer. Im 

 Laufe von etwa 10 Min. wurden 250 

 ccm defibriniertes Blut injiziert. Puls 

 vor und nach der Transfusion 120. 

 Gegen Abend stellte sich Kopfweh ein; 

 im übrigen nichts Bemerkenswertes. 



Kein Frostanfall. Temperatur siehe Kurve. Die verschiedenen vor und 

 nach der Transfusion entnommenen Harnproben waren von gleichem Aus- 

 sehen. Spurenweise Albumin. Urobilin negativ. Einige körnige und 

 hyaline Zylinder im zentrifugierten Harn. 



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