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TRANSFUSION UND ANAMIE. 



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23. III. Gibt Besserung vor, ist weniger benommen, ist imstande, etwas 

 Nahrung zu sich zu nehmen, ohne zu erbrechen. 



25. III. Puls 112, Temperatur 37.6 -37.1. Die Mattigkeit und der 

 Appetit sind besser. Kann jetzt im Bette aufrecht sitzen, ohne schwindeh'g 

 zu werden. Färbekraft 15 "n- Die Schlesingersche Reaktion ist stark 

 positiv. 



31. III. Da sich der Bruder des Patienten bereit erklarte, Blut zu 

 opfern, und die Vorprobe negativ ausfiel, wurde V.j 7 Uhr nachmittags 

 eine Transfusio sanguinis (XI) ausgeführt. Im Laufe von 30 Minuten 

 wurden im ganzen 165 ccm defibriniertes Blut transfundiert. 



Puls und Resp. vor dem Eingrifi' 120 und 24. 



Puls und Resp. nach dem Eingriff 1 16 und 24. 



Der Zeitraum zwischen dem Aderlafa und 

 der Transfusion etwa Vo Stunde. Temperatur- 

 steigerung bis 38.7. Nichts Besonderes am Harn. 



4. IV. Temperatur 37.8 — 37.0. Puls 100, 

 regelmäfaig. Befindet sich ziemlich wohl, doch 

 treten Blutungen aus dem Zahnfleische häufig 

 auf. Der Appetit ist nur mäfaig. Er hütet die 

 ganze Zeit das Bett. 



14. IV. Temperatur 38.2 — 37.6. Seit vorgestern Abend öfters Er- 

 brechen. Puls 128, regelmäfaig. Sein Aussehen ist blafi und schiatî'. Klagt 

 über Schmerzen im Epigastrium. 



15. I\'. Temperatur 38.1 — 37.7. Bei der Morgenvisite erwies sich 

 der Zustand als ziemlich schlecht, jedoch nicht viel schlimmer als an den 

 vorhergehenden Tagen. Häufiges Erbrechen. Puls etwa 100. Es wurde 

 beschlossen, eine Bluttransfusion noch an demselben Nachmittage auszu- 

 führen. 



Gegen 2 Uhr indessen hatte sich der Zustand bedeutend \erschlechtert, 

 es trat Atemnot mit weiten Exkursionen des Brustkastens auf (grofse At- 

 mung), und der Patient wurde unklar und bedeutend unruhiger. 



Puls zu Anfang der Transfusion (XII) etwa 140, Resp. 50. Durch die 

 V. saphena magna des rechten Beines wurden im Laufe von etwa ^4 Stunden 

 188 ccm defibriniertes Blut von Dr. S. (die Vorprobe negativ) transfundiert. 

 Indessen wurde das Sensorium mehr und mehr unklar, und der Patient 

 starb ruhig etwa ^/.> Stunde nach Beendigung der Transfusion. Die Tem- 

 peratur unmittelbar post mortem 35.8, während des Aufenthalts im Kranken- 

 hause teils normal, teils subfebril. Mehrmals Venenpunktion Serum immer 

 *klar und hell ohne Gallenreaktion. Das Koagel retrahiert sich schlecht und 

 ist einige Male vollständig »irretractile«^ gewesen. 



Ophthalmoskopische Untersuchungen: 



23. IX. Transfusion von 180 ccm. 



23. IX. Keine Blutungen im Augenhintergrunde. 



19. X. O. S. Klare Medien, die Papille ein wenig blafs. Die Gefäfie 

 normal. Zwischen der Papille und der Macula zahlreiche punkt- und streifen- 

 förmige Blutungen, besonders hervortretend oben und temporal. In der 

 Mitte zwischen der Papille und der Macula beobachtet man einen kleinen 

 grauen, scharf begrenzten E.xsudatfleck, sowie zahlreiche, äufserst feine, 

 gelblich-weifse kleine Punkte. Die Macula kommt nicht deutlich zum \'or- 

 schein. 



O. D. Klare Medien. Im Augenhintergrunde zahlreiche Blutungen, 

 aber in viel geringerer Menge als im linken Auge, besonders stark hervor- 

 tretend perimakulär und oben temporalwärts von der Papille. Hier werden 

 kleine gelblich-weifae P'lecke wahrgenommen. 



