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OLAV HANSSEN. 



M.-N. Kl. 



Schlechte Zähne. Oft Wundgefühl im Munde, besonders am Zungenrand. 



Venensausen am Halse und weiches systolisches Blasen über Apex. 

 Im übrigen nichts Besonderes am Herzen und an den Lungen zu be- 

 merken. Weder Leber- noch Milzvergröfeerung. 



Der Harn ist von goldgelber P'arbe, sauer, spez. Gewicht 1015, ent- 

 hält kein Albumin, Urobilinreaktion stark positiv. 



Ve ntrikel Untersuchung: Nach Ewalds Probefrühstück reagiert 

 der Mageninhalt negativ auf Congo, schwach positiv auf Lackmus. Der 

 Magen leer 5 Stunden nach Bourgets Probemittag. 



Faeces: Keine Parasiten oder Eier. 



B 1 u t u n t e r s u c h u n g : Rote Blutkörperchen 2 000 000. 



Färbekraft 45 ^%. 

 Weiße Blutkörperchen 4400. 



Mikroskopisch erweisen sich die roten Blutkörperchen stark verändert. 

 Zahlreiche Mikro- und Makrozyten, wenig Blutplättchen. 



Mittels Punktion gewonnenes Venenblut koaguliert langsam; das Koagel 

 zieht sich gut zusammen und preist reichliche Mengen etwas trüben, gelb- 

 grünen Serums aus. Der Gallengehalt im Serum schwankte während 

 des Aufenthalts zwischen ^/oq und ^/20- Resistenzbestimmung (28. XI.): 

 0-38- 0-32- 



Bei der Aufnahme erhielt der Patient lakto-vegetabilische Kost sowie 

 tr. chinae comp. 20 Tropfen t. p. d. Jeden zweiten Tag wurde der Darm 

 mittels Salzwasserklystier geleert. 



Der Zustand blieb hierbei so gut, daß der Patient jeden Tag einige 

 Stunden außer Bett verbringen konnte. 



In der Hoffnung, die Besserung dadurch zu beschleunigen, wurde am 

 4. IL Transfusio sanguinis (II) vorgenommen. Im Laufe von wenigen 

 Minuten wurden 210 ccm (zur Ader gelassen 240 ccm) defibriniertes Blut 

 eingeführt. Blutspender Stud. med. A. Vorprobe negativ. Der Eingriff 

 wurde gut ertragen. Puls und Resp. unverändert 88 und 16. Keine Ver- 

 änderung im Aussehen des Harns. Temperatur völlig normal. 



In der auf die Transfusion folgenden Zeit fühlte sich der Patient be- 

 deutend besser, und auch der Appetit wurde gut. 



Es wurde deshalb am 21. II. der Versuch gemacht, ob er nun mög- 

 licherweise Arsenik vertragen könnte, doch mußte mit dem Gebrauch be- 

 reits nach einer Woche (2. III.) wegen Schmerzen im Epigastrium aufge- 

 hört werden. 



Am 29. III. wurde abermals Transfusio sanguinis (III) vorgenommen, 

 und diesmal wurden im Laufe von 10 Minuten reichlich 50 ccm defibri- 

 niertes Blut eingeführt von einem Patienten, der wegen Dyspnoe zur Ader 

 gelassen worden war. Vorprobe negativ. 



Puls und Resp. vor der Transfusion 84 und 20. 

 Puls und Resp. nach der Transfusion 88 und 20. 



Der Patient ertrug den Eingriff gut, die Temperatur blieb normal und 

 das Aussehen des Harns unverändert. 



Am 7. IV. wurden subkutane Kakodyl. -Injektionen verordnet in stei- 

 genden Gaben von 0.025 bis zu 0.05 gr in Serien von je 10 Injektionen. 



Aber auch in dieser Form vertrug der 

 Patient das Arsenik nicht, weshalb auch 

 mit dieser Arseniktherapie am 25. IV. 

 wieder aufgehört werden mußte. 



Da der Zustand sich eher wieder 

 zu verschlimmern schien, wurde am 

 26. V. eine neue Transfusio san- 

 guinis (IV) ausgeführt. Diesmal wurden 



