gS OLAV HANSSEN. M.-N. Kl. 



Fall XV. 

 E. S. Kr., Dienstmädchen, 25 Jahre alt. 



Diagnose: Anaemia perniciosa (in graviditate). 

 Aufgenommen: 24. III. 1910. 

 Gestorben: 9 IV. 1910. 



Der Vater der Patientin angeblich an Leberleiden, ein Bruder an 

 Tuberkulose gestorben 



Ais Kind hatte Patientin Rachitis, im Alter von 9 Jahren rheumatisches 

 Fieber und mit 14 Jahren ^ o Jaht" lang »Herzkrämpfe«. Sie ist immer 

 bleich gewesen und hat stets schlechten Appetit gehabt. Menses vom 16. 

 Lebensjahr an, regelmafîig. 



Im Jahre 1906 ist sie, damals 21 Jahre alt, vom 2 \'. — 31. V. in der 

 medizinischen Abteilung A wegen einer anämischen Krankheit behandelt 

 worden. Sie fühlte sich müde und matt, hatte Erbrechen und ein paar 

 Tage auch Fieber gehabt. Die Temperatur war während ihres damaligen 

 Aufenthalts im übrigen normal gewesen. 



Patientin war bei der Aufnahme im Jahre 1906 bleich mit subikterischem 

 Schimmer in den Sklerae und leicht gedunsen im Gesicht. Starkes Venen- 

 sausen. Nichts Besonderes an den Lungen; systolisches Geräusch über der 

 Herzbasis. 



Auszug aus dem K r a n k e n j o u r n a 1 \- o m Jahre 1 906 : 



Man fühlt die Milz 2 Finger breit unterhalb des linken Costalbogens. 

 Keine Lebervergrößerung. 



Blutuntersuchung: Rote Blutkörperchen 3772000. 



Färbekraft (Fleischl) 73 °/ü 

 Weilàe Blutkörperchen 13600. 

 Mikroskopisch nichts sicher Abnormes; keine Poikilozyten ; unter 

 den weißen Blutkörperchen sind die polynukleären neutrophilen vor- 

 herrschend. 



Bei Bettruhe besserte sich der Zustand ; die Milz wurde kleiner und 

 war bei der Entlassung am 31. \'. 06 nicht fühlbar. 

 B 1 u t u n t e r s u c h u n g am 3 1 . \\ 06 : 



Rote Blutkörperchen 4344000. 

 Färbekraft (Fleischl) 75 '-* o- 

 Weiße Blutkörperchen 8100. 



Nach ihrer Entlassung im Jahre 1906 ist die Patientin mit geringen 

 Unterbrechungen arbeitstüchtig gewesen. Im vergangenen Jahre hatte sie 

 die Masern. 



Sie gibt an, ihre gegenwärtige Krankheit habe kurz vor Weihnachten 

 begonnen, als sie nach einer Erkältung müde und matt wurde. Sie ver- 

 richtete jedoch ihre Arbeit als einziges Mädchen in einem großen Haus- 

 halt bis vor einem Monat, als sie nach Haus zu ihrer Mutter zurückkehrte. 

 Vor 14 Tagen ging sie zum ersten Mal zum Arzt. 



In der letzten Woche hat sich ihr Zustand verschlimmert, sie hat 

 Ödeme bekommen, es stellte sich Erbrechen ein und ab und zu auch 

 Nasenbluten. Sie hustet viel. 



Menses hörten vor 7 Monaten auf 



